27 березня, 2015
Ведение пациентов с почечной коликой на догоспитальном этапе
Почечная колика (ПК) – состояние, которое требует неотложной медицинской помощи ввиду развития угрожающих жизни осложнений, нередко приводящих к стойкой утрате функции почки. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину заболевания и наличие достаточно широкого арсенала дополнительных методов исследования, диагностика ПК нередко вызывает затруднения.
Патогенез и клиника ПК
ПК занимает одно из ведущих мест в структуре острой урологической патологии. Среди больных урологических стационаров доля пациентов с данным состоянием составляет около 42%, подавляющее большинство которых – лица трудоспособного возраста. В европейских странах ПК определяется у 7-9% больных, обратившихся к врачу с жалобами на наличие болевого синдрома. При этом у 75% пациентов с острой болью диагноз ПК не подтверждается. Данный болевой синдром сопровождается приступом чрезвычайно интенсивной резкой боли, возникающей в результате острой обструкции верхних мочевыводящих путей (ВМП), и является одним из частых проявлений различных заболеваний почек. В 38% случаев этиология ПК остается невыясненной.