27 березня, 2015
Синдром холестаза у детей
Одним из наиболее частых клинико-биохимических синдромов в практике врача-гастроэнтеролога является холестаз, характеризующийся уменьшением тока желчи и ее поступления в двенадцатиперстную кишку.
Различают внутрипеченочный холестаз, в основе которого лежит нарушение образования и/или экскреции желчи при отсутствии обструкции внепеченочного билиарного тракта, и внепеченочный холестаз, связанный с обструкцией или повреждением внепеченочных желчных путей.
Оба варианта холестаза характеризуются значительным сходством клинических симптомов, что требует проведения тщательной дифференциальной диагностики. Диагностика внепеченочного холестаза, обусловленного обычно обструкцией внепеченочных желчных путей в результате аномалии развития, длительного спазма или наличия конкремента, не вызывает значительных затруднений, тогда как для выявления внутрипеченочного холестаза, патогенетически значительно более сложного, требуется проведение комплекса исследований.