27 березня, 2015
Метастатический каскад как терапевтическая и хирургическая мишень
Изучение первичной опухоли было всегда доминирующим при планировании фундаментальных и клинических исследований в онкологии. В последние годы наблюдается отчетливое смещение научных интересов в сторону изучения метастатических свойств раковой клетки. На первый взгляд, с точки зрения биологии процесс неэффективный (только 0,01% циркулирующих опухолевых клеток способны формировать метастатические очаги в отдаленных органах), но именно метастатический каскад определяет прогрессию рака и в конечном итоге смерть онкологического больного.
Процесс метастазирования не хаотичен, как представлялось раньше, а подчиняется строго регулируемым биологическим механизмам. Этот процесс волнообразен и дискретен, имеет множество промежуточных стадий и может характеризоваться как ускоренным, так и замедленным течением. Каждая ступень метастатического каскада может быть мишенью и объектом противоопухолевой терапии.
Помимо хорошо известных антимитотических препаратов (практически все группы цитостатиков), все большее значение в онкологии приобретают новые, так называемые антиметастатические препараты, блокирующие различные ступени метастатического каскада и воздействующие не только на пролиферирующую раковую клетку, но и на ее тканевое микроокружение. В практической онкологии также прочно утвердились методы хирургического лечения олигометастазов.