Хирургические болезни графа Л.Н. Толстого
Лев Николаевич Толстой родился 9 сентября (28 августа по старому стилю*) 1828 г. в имении Ясная Поляна Тульской губернии четвертым из пяти детей графа Н.И. Толстого и княжны М.Н. Волконской. К 9-летнему возрасту будущий писатель потерял и мать, и отца, рано умерших от болезней.
В детстве Лев рос крепким, физически сильным, не изнеженным ребенком. С юности и до преклонных лет он упорно занимался физкультурой и различными видами спорта – гимнастикой, борьбой, верховой ездой, плаванием, теннисом и др. Это был чуть выше среднего роста, широкоплечий, с хорошо развитыми мышцами человек. Он одной рукой поднимал вес в 5 пудов (80 кг)! Любовь к физкультуре, физическому труду и здоровому образу жизни сохранилась у него в течение всей жизни, что давало ему силу, крепость и возможность противоборства множеству травм и болезней, которыми судьба пыталась сломить его тело и дух. Несмотря на презрение к осторожности, негативное отношение к медицине и врачам, открытое игнорирование предписаний последних, Л.Н. Толстой сумел прожить более 82 лет [4]. Если бы не острая пневмония, развившаяся в ноябре 1910 г., он прожил бы еще несколько лет [2].
Лев Николаевич нисколько не берег себя и часто подвергался травмам. В молодости Толстой был азартным охотником. За любовь к охоте он поплатился двумя несчастьями в своей жизни. 15 декабря 1858 г. на медвежьей охоте в лесах под Вышним Волочком он получил серьезное ранение лица. Лев Николаевич выстрелил в поднятую из берлоги набегающую на него громадную медведицу, попал пулей в зев, где она застряла между зубами. Разъяренная медведица успела повалить его в снег и зубами нанесла охотнику рваные раны лица.
Первая располагалась на щеке под левым глазом, второй была скальпированная рана кожи всей левой половины лба. Кожа со лба отвисла на лицо, закрывая левый глаз. Крови было очень много, словно голову заядлому охотнику облили кровью из ведра. Кровотечение остановили, раны молодого крепкого человека быстро зажили, однако у писателя на всю жизнь остался довольно заметный шрам на лбу выше левого глаза. Этот случай Л.Н. Толстой позднее подробно описал в рассказе «Охота пуще неволи» [16].
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...