Реконструкция нижней челюсти с применением сложносоставных комплексов тканей
Цель исследования – анализ хирургического лечения пациентов со сложными дефектами нижней челюсти. Разработаны показания и представлены различные варианты реконструкции нижней челюсти с оценкой функциональных и эстетических результатов проводимого лечения.
К выбору вида реконструкции подходили дифференцированно с учетом локализации и параметров дефекта нижней челюсти, состояния покровных и окружающих дефект тканей, особенностей проводимого ранее оперативного лечения и лучевой терапии. На основании всесторонней оценки клинических и инструментальных данных планировали варианты оперативного лечения с применением пересадки или перемещения сложносоставных комплексов тканей, что позволило получить удовлетворительные результаты лечения.
Реконструкция нижней челюсти всегда представляла собой сложную проблему. Многообразие задач, возникающих при планировании такой операции, обусловлено как наличием дефекта кости, так и различной степенью рубцовой трансформации окружающих тканей. В последнее время среди всего разнообразия методик, которые используются для реконструкции нижней челюсти, все больше внимания уделяют пересадке васкуляризированных комплексов тканей (лоскут малоберцовой кости, паховый с фрагментом крыла подвздошной кости и т.д.) [1-3].
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...