Современные концептуальные подходы к лечению пострадавших с политравмой

27.03.2015

Проблема лечения пострадавших с тяжелыми механическими повреждениями в настоящее время занимает одно из ведущих мест в медицине. Современный травматизм характеризует динамическое нарастание на фоне изменяющихся травмирующих факторов и социальных условий удельного веса тяжелых множественных и сочетанных травм, сопровождающихся шоком. Это особенно актуально для Донецкой области, где проживает около 10% населения Украины и происходит большинство техногенных аварий и катастроф. Более 50% травмированных – лица моложе 40 лет, что является существенным показателем не только с медицинской, но и с социальной точки зрения, а также определяет значительные экономические потери.

О важности проблемы политравмы красноречиво свидетельствуют показатели летальности пострадавших с механической травмой. Так, из 27 пострадавших с механической травмой, умерших в стационаре областной клинической травматологической больницы г. Донецка и клиниках НИИ травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького в 2008 г., политравма была выявлена у 19 (70,4%) человек, в том числе сочетанные повреждения – у 18 (66,7%) пострадавших. Весьма характерно, что у 74,1% умерших была так называемая высокоэнергетическая травма, полученная при ДТП, падении с высоты и т.п.

При этом лишь у 12 человек (44,4%) причиной летального исхода стала тяжесть травмы (травматический шок, массивная кровопотеря, несовместимые с жизнью травмы внутренних органов и центральной нервной системы). У остальных 15 пострадавших (55,6%) летальный исход был обусловлен полиорганной недостаточностью, осложнениями отдельных компонентов травмы и обострением соматической патологии. Примечательно также то, что в 16 (59,2%) случаях летальный исход наступил более чем через четыре дня после травмы.

 

Полная версия статьи в формате .pdf »

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

25.07.2021 Онкологія та гематологія Якість життя онкологічного хворого як важливий критерій прийняття клінічних рішень

Нирковоклітинний рак (НКР) є найпоширенішою формою злоякісних новоутворень цього органа у всьому світі, він становить майже 4% усіх солідних пухлин. Щороку у світі виявляють близько 300 тис. нових випадків НКР, а 160 тис. осіб помирають від нього (R.L. Siegel et al., 2020; U. Capitanio et al., 2016). ...

25.07.2021 Онкологія та гематологія Патофізіологія системи гемостазу

За підтримки компанії NovoNordisk цієї весни стартував освітній проєкт для лікарів-гематологів «Сучасні алгоритми діагностики та лікування кровотеч в лікарський практиці». ...

25.07.2021 Дерматологія Онкологія та гематологія Таргетна терапія меланоми шкіри: можливості, перспективи та практичний досвід

28-29 травня відбулася ІІ науково-практична конференція з міжнародною участю «Актуальні питання дерматоонкології». У рамках сателітного симпозіуму компанії Novartis було розглянуто сучасні можливості, перспективи та практичний досвід застосування таргетної терапії при меланомі шкіри....

25.07.2021 Онкологія та гематологія Стратегія вибору антимікотичних засобів для профілактики та лікування грибкових інфекцій у пацієнтів онкогематологічного профілю

За відсутності інноваційних препаратів для лікування пацієнтів онкогематологічного профілю одним із способів підвищення його ефективності є інтенсифікація режимів хіміотерапії. Це призводить до підвищення частоти токсичних ускладнень і приєднання інвазивних грибкових інфекцій (ІГІ)....