Эндодайджест
Прогностическое значение снижения уровня глюкозы крови у больных с сахарным диабетом, перенесших острый инфаркт миокарда: исследование DIGAMI-2
Ученые из Каролинского института (г. Стокгольм, Швеция) представили результаты post-hoc анализа исследования DIGAMI-2, в котором изучалось влияние различных методик сахароснижающей терапии на показатели летальности пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа, перенесших острый инфаркт миокарда.
В этом исследовании больных рандомизировали на 3 группы в зависимости от выбранной тактики контроля уровня глюкозы крови. Пациентам 1-й группы проводили интенсивную инсулинотерапию до достижения уровня глюкозы крови 7-10 ммоль/л, удерживая эти значения в течение 24 ч при помощи внутривенной инфузии инсулина; на протяжении последующих 3 мес для контроля содержания глюкозы в крови использовали инъекции инсулина короткого действия. Пациентам 2-й группы назначали интенсивную инсулинотерапию только во время стационарного лечения; на этапе амбулаторного лечения использовали традиционную пероральную гипогликемическую терапию, интенсивность которой определялась лечащим врачом индивидуально для каждого больного.
Пациенты 3-й группы получали пероральные сахароснижающие препараты, схему приема которых определял врач индивидуально. L. Mellbin и соавт. использовали результаты наблюдения за больными, рандомизированными для участия в исследовании DIGAMI-2, как эпидемиологическую базу данных для определения влияния выбранной тактики контроля уровня глюкозы крови на показатели летальности и заболеваемости на протяжении всего периода наблюдения (медиана наблюдения – 4,1 года, максимальная длительность наблюдения – 8,1 года).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...