Сахарный диабет и головной мозг: взгляд невролога
В апрельском выпуске нашей газеты мы писали о проходившем в г. Одессе III украинском обучающем курсе Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), после чего начали серию публикаций по материалам этого семинара. Читателям тематического номера «Неврология, психиатрия, психотерапия» мы предлагаем ознакомиться с информацией, которую представил известный европейский специалист в области неврологии, руководитель Центра изучения когнитивных нарушений сосудистого генеза при Медицинском центре университета г. Утрехта (Нидерланды), профессор Гирт Ян Бьессельс (Geert Jan Biessels).
Исследовательская работа профессора Бьессельса, которую он проводит на базе возглавляемого им центра, а также отдела неврологии и нейрохирургии Института нейронаук Рудольфа Магнуса, посвящена проблеме влияния сахарного диабета (СД) на когнитивные функции, а также другим сосудистым причинам когнитивных нарушений и деменции. Этот ученый – один из основателей и интеллектуальных лидеров Утрехтской исследовательской группы по вопросам диабетической энцефалопатии и Утрехтской исследовательской группы по вопросам инсульта и когнитивных нарушений сосудистого генеза.
В начале своего выступления профессор Бьессельс отметил, что еще двадцать лет назад вопрос взаимосвязи углеводного обмена и работы головного мозга казался простым и понятным – как гипер-, так и гипогликемия приводят к нарушению функции нейронов и их повреждению. Однако в последние годы было установлено немало новых фактов, касающихся, с одной стороны, особенностей углеводного обмена в головном мозге, а с другой – роли головного мозга в регуляции углеводного обмена на уровне организма (секреции и высвобождения инсулина поджелудочной железой, продукции глюкозы печенью и т.д.). Стало понятно, что рассматриваемая проблема значительно сложнее и многограннее.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...