27 березня, 2015
Топирамат в профилактическом лечении мигрени
На неврологическом приеме пациенты чаще всего жалуются на головную боль, в частности мигрень. Вызвано это тем, что мигрень по субъективной переносимости и снижению работоспособности относится к наиболее тяжелым видам первичной головной боли.
Согласно диагностическим критериям Международной классификации головной боли II пересмотра (ICDH-II, 2004) [1] диагнозу «мигрень» соответствует односторонняя пульсирующая головная боль умеренной или выраженной интенсивности, усиливающаяся при двигательной активности и сопровождающаяся свето- и звукобоязнью, тошнотой и рвотой.
Многовековые наблюдения мигрени только в последние десятилетия завершились пониманием природы этого заболевания. В настоящее время считается, что все субъективные и объективные проявления приступа вызваны не сосудистой, а нейрогенной дисфункцией. Зарегистрированы энцефалографически нейрогенная депрессия Leo и позитронно-эмиссионные данные об изменении метаболизма в стволовых областях мозга во время приступа [2].