27 березня, 2015
Рекомендации Канадского кардиоваскулярного общества по диагностике и лечению дислипидемий, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых
Продолжение. Начало в №1, 2011 г.
Первичные цели лечения
Целевые уровни холестерина, к которым следует стремиться при гиполипидемической терапии, установлены на основании результатов клинических исследований. Практически во всех исследованиях в качестве индикатора ответа на терапию использовали сывороточный (или плазменный) уровень ХС ЛПНП (табл. 2). Метаанализ 14 исследований с применением статинов выявил дозозависимое снижение относительного риска ССЗ при снижении ХС ЛПНП.
Каждое снижение ХС ЛПНП на 1,0 ммоль/л ассоциировалось со снижением сердечно-сосудистой смертности и снижением риска нефатального инфаркта миокарда на 20- 25%. Результаты исследований PROVE-IT, TNT, A to Z, IDEAL и SEARCH подтвердили, что в условиях вторичной профилактики снижение ХС ЛПНП до 2,0 ммоль/л или ниже ассоциировалось с наиболее низким риском сердечно-сосудистых событий при вторичной профилактике.