27 березня, 2015
Влияет ли стентирование на тонус коронарных артерий?
Как известно, у больных с хронической ишемической болезнью сердца (ИБС) ишемия (стенокардия) практически всегда связана с атеросклеротическим поражением коронарных артерий и возникает во время стрессовых ситуаций при наличии сужения просвета коронарной артерии не менее чем на 50-75%. Чем больше степень стеноза коронарных артерий, тем, как правило, тяжелее стенокардия напряжения. Клинические проявления зависят также от локализации и протяженности стенозов, их количества и числа пораженных артерий [2].
Несмотря на бытующее мнение о тесной связи проявлений стенокардии с количеством пораженных сосудов, тяжесть клинической симптоматики в меньшей мере зависит от числа стенозированных венечных артерий, чем от выраженности стеноза. Наличие даже одного «критического», лимитирующего кровоток стеноза (особенно в передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии) существенно сказывается на толерантности к физической нагрузке, тяжести клинического течения и прогнозе заболевания.