27 березня, 2015
Синдром Лемьера, развившийся в результате стрептококкового среднего отита и мастоидита
Синдром Лемьера, известный также как некробациллез или постангинальный сепсис, был впервые описан Cade, Goodman, Mosher и Scottmuller в начале ХХ века [1]. В 1936 году Андре Лемьер представил описание 20 случаев ротоглоточной инфекции, на фоне которой развился анаэробный сепсис [2], и с того времени этот синдром носит его имя. В доантибиотическую эру синдром Лемьера почти во всех случаях приводил к летальному исходу, смертность при нем достигала 90% [3]. Это заболевание считается очень редким – его распространенность составляет приблизительно 1 случай на 1 млн населения в год [4].
Пациенты с синдромом Лемьера обращаются за медицинской помощью в связи с системными проявлениями, которые развиваются, как правило, в течение недели после начала ротоглоточной инфекции. Обычно на фоне инфекционного процесса в ротоглотке появляется ипсилатеральная боль в шее и ее отечность [5]. У небольшого количества пациентов могут отмечаться тризм или признаки тромбоза яремной вены [5].