Современные технологии консервативного и хирургического лечения сколиоза
Сколиотическая болезнь – весьма сложное и довольно распространенное ортопедическое заболевание. Частота идиопатического сколиоза у подростков (10-16 лет) составляет 2-3%. Деформации величиной более 20° встречаются в 0,3-0,5% случаев, в то время как деформации более 40° составляют до 0,1%. Идиопатический сколиоз, при котором деформация развивается до 8-летнего возраста, менее распространен, но влечет за собой серьезные физиологические последствия.
Поскольку прогрессирование сколиоза происходит в процессе роста ребенка, то чем моложе пациент, тем больше деформация ко времени завершения роста. Деформации, возникшие у детей до 5-летнего возраста, имеют тенденцию достигать величины 100°, оказывая значительное негативное влияние на сердечно-легочную систему. Такая распространенность сколиоза требует эффективных консервативных и хирургических методов для организации его лечения на современном уровне. Это заставляет ортопедов вновь и вновь возвращаться к вопросу лечения сколиоза, основываясь на новых данных экспериментальных и клинических исследований, изменениях во взглядах на различные аспекты этого заболевания – этиологию, патогенез, тактику лечения, а также используя новые технические возможности.
Следует отметить, что понятие «сколиотическая болезнь» включает не только собственно деформацию позвоночника и грудной клетки, но и весь симптомокомплекс нарушений функций внутренних органов, которые развиваются в организме ребенка вследствие нарушения формы грудной и брюшной полости.
Консервативное лечение сколиоза
Консервативное лечение больных сколиозом основано на сочетании общеоздоровительных факторов, содействующих укреплению организма больного, улучшению его физического развития и повышению работоспособности, со специальными ортопедическими мероприятиями, направленными на предупреждение прогрессирования деформации, ее стабилизацию и коррекцию.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...