Антибиотикотерапия · Дайджест
Ранній початок антибактеріальної терапії в дитячому віці сприяє розвитку бронхіальної астми та інших алергічних захворювань
Найчастіше клінічну картину інфекцій дихальних шляхів у дітей молодшого віку важко відрізнити від ранніх симптомів бронхіальної астми, тому в ряді досліджень у випадку бронхіальної астми вдавалися до призначення антибактеріальної терапії. Ранній початок антибактеріальної терапії, особливо призначення антибактеріальних препаратів широкого спектра дії, пригнічує розвиток імунної системи і тим самим сприяє формуванню недостатньої протиалергічної відповіді.
У разі призначення антибактеріальної терапії, зокрема у дітей, необхідний обґрунтований підхід, особливо стосовно препаратів широкого спектра дії. З урахуванням цього викликає побоювання перегляд клінічних рекомендацій з антибактеріальної терапії гострого середнього отиту у Канаді та США, згідно з яким віддається перевага антибіотикам широкого спектра дії.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...