27 березня, 2015
Ведение аутоиммунного гепатита
В 1950-х гг. шведский профессор Вальденстрем впервые описал группу молодых женщин с синдромом желтухи, повышенных глобулинов и аменореи, который привел к циррозу печени. Гепатит Вальденстрема (такое название получил этот синдром) хорошо отвечал на лечение стероидами и исторически стал первым заболеванием печени, успешно вылеченным с помощью лекарственного препарата.
В 1956 г. была установлена связь между наличием антинуклеарных антител (АNА) и заболеванием, и оно было переименовано в волчаночный гепатит, однако впоследствии это название перестало использоваться, чтобы отличать данное заболевание от системной волчанки. В 1970-х гг. были осуществлены первые (и последние) плацебо контролированные исследования с применением иммуносупрессантов.
Впоследствии были предприняты попытки детализировать определение аутоиммунного гепатита (АИГ) и оптимизировать схемы терапии. Точная причина заболевания до сих пор не выявлена. Центральная роль в патогенезе принадлежит антигенспецифическим Т-клеткам, а важными супрессорами развития заболевания являются регуляторные Т-клетки.