27 березня, 2015
Аторвастатин в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца, дислипидемией и высоким общим риском: оценка эффективности и безопасности
Атеросклероз – одна из основных причин заболеваемости и смертности в развитых странах. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – наиболее распространенное и серьезное последствие данного заболевания. К основным факторам риска развития ИБС и ее главного осложнения (острого инфаркта миокарда – ОИМ) относят дислипидемию, курение, депрессию, кардиометаболические расстройства (ожирение и/или сахарный диабет), артериальную гипертонию (АГ). При наличии нескольких факторов наблюдается их синергизм; сердечно-сосудистый риск увеличивается в геометрической прогрессии.
Одной из ведущих причин риска развития ИБС является дислипидемия. В настоящее время доказано, что есть прямая зависимость между уровнем общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) в сыворотке крови и смертностью от ИБС. В то же время показано, что значительное уменьшение (на 25-35%) уровня атерогенного холестерина (ХС) сопровождается одновременным снижением риска смерти, причем этот эффект не зависит от исходного уровня ОХС и ХС ЛПНП. Метаанализы, выполненные в последние годы, позволили выявить, что при снижении уровней ОХС и ХС ЛПНП до целевых происходит достоверное снижение частоты развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) без увеличения или даже со снижением общей смертности.