27 березня, 2015
Рак щитовидной железы
На протяжении последних десятилетий заболеваемость раком щитовидной железы (РЩЖ) в Канаде, США и Европе увеличивалась.
Это обусловлено прежде всего увеличением встречаемости микропапиллярного РЩЖ, в то время как распространенность более редких гистологических подтипов (фолликулярного, медуллярного, анапластического рака) существенно не изменилась. Увеличение заболеваемости РЩЖ связано с улучшением диагностики мелких папиллярных карцином в результате повышения диагностической точности ультразвукового исследования (УЗИ) шеи и цитологического исследования биоптатов, полученных с помощью тонкоигольной аспирации.
На сегодняшний день в специализированных клинических центрах 60-80% всех случаев РЩЖ составляет микропапиллярный рак (<1 см в диаметре), характеризующийся благоприятным долгосрочным прогнозом. Однако в США недавно было зафиксировано увеличение заболеваемости РЩЖ всех размеров. В 1997-2005 гг. ежегодный прирост заболеваемости для первичных опухолей <1 см был 9,9% у мужчин и 8,6% у женщин. Значительный прирост этого показателя наблюдался, в частности, для опухолей >4 см среди мужчин (1988-2005 гг. – 3,7%) и женщин (1988-2005 гг. – 5,7%).