27 березня, 2015
Пульмодайджест
Терапия ингибиторами протонной помпы и Н2-блокаторами повышает риск развития пневмонии
Сегодня в медицинской литературе уделяется значительное внимание изучению побочных эффектов часто применяемых в клинической практике препаратов – ингибиторов протонной помпы (ИПП) и Н2-блокаторов. За последние 40 лет на фармацевтическом рынке появились новые высокоэффективные кислотоподавляющие препараты, что свидетельствует о значительном прогрессе в лечении кислотозависимых состояний.
Среди основных потенциальных осложнений, связанных с приемом кислотоподавляющих препаратов, выделяют риск развития пневмонии предположительно в результате увеличения бактериальной колонизации верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванного подавлением кислотности желудочного сока. Однако исследования, изучавшие данный вопрос, дали довольно неоднозначные, а зачастую противоречивые результаты.
Для получения доказательств повышения риска возникновения пневмонии при использовании кислотоснижающих препаратов ученые из Сеульского национального университета (Южная Корея) провели метаанализ клинических исследований, доступных в базах данных MEDLINE (PubMed), Embase и Cochrane Library и опубликованных до 28 августа 2009 г. Было обнаружено 31 исследование, из них 5 исследований «случай–контроль», 3 когортные и 23 рандомизированные контролируемые исследования.