27 березня, 2015
Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный подход к выбору терапии
Боль – это субъективное ощущение, возникающее вследствие поступления в центральную нервную систему импульсов с периферии (в отличие от болезненности, которая определяется при обследовании, например при пальпации).
В формировании абдоминального болевого синдрома участвуют два типа рецепторов – висцеральные ноцицепторы и окончания чувствительных нервных волокон, раздражение которых вызывает формирование соответственно ноцицептивной или нейропатической боли.
Висцеральные ноцицепторы, в свою очередь, включают три типа болевых рецепторов: высокопороговые механорецепторы, которые реагируют только на выраженный стимул, в частности на мышечный спазм; ноцицепторы «интенсивности», возбуждающиеся в ответ на слабые стимулы, и «немые» ноцицепторы, которые активизируются при наличии повреждений тканей [5, 14].