27 березня, 2015
ЦОГ-2-селективные НПВП в лечении остеоартроза и ревматоидного артрита: систематический обзор и экономический анализ
Остеоартроз (ОА) и ревматоидный артрит (РА) – широко распространенные заболевания, ассоциирующиеся с болью, нетрудоспособностью и снижением функциональных возможностей. Затраты NHS (National Health Service – Национальная служба здравоохранения Великобритании) на лечение пациентов с ОА и РА весьма значительные и постоянно растут.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются эффективными в симптоматической терапии артрита. НПВП, селективные в отношении циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2), сохраняют высокую эффективность в купировании симптомов и при этом ассоциируются с более низким риском побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) по сравнению с неселективными НПВП.
По состоянию на февраль 2008 г. с фармацевтического рынка Великобритании были отозваны рофекоксиб (высокий кардиоваскулярный риск), вальдекоксиб (неблагоприятный показатель «польза/риск») и лумиракоксиб (гепатотоксичность). Таким образом, для лечения ОА и РА в этой стране применяются ЦОГ-2-селективные препараты этодолак, мелоксикам, целекоксиб и эторикоксиб.