Проблема узлового зоба в свете современных клинических рекомендаций
В то время как отечественная эндокринология в рамках заданий руководящих органов здравоохранения пытается выработать единые подходы к лечению наиболее актуальных заболеваний, ведущие ассоциации мира в области тиреоидологии и эндокринологии каждые 3-4 года обновляют свои рекомендации, приводят их к «общему знаменателю», пытаются сделать их минимально субъективными, не зависящими от отдельных мнений, а опирающимися на доказательную базу.
Еще не стихли дебаты по поводу последних рекомендаций Американской тиреоидной ассоциации (2006), Европейской тиреоидной ассоциации по ведению пациентов с дифференцированным тиреоидным раком и узлами щитовидной железы (ЩЖ) и уточнения разногласий между ними, как в 2010 г. было опубликовано совместное консенсусное руководство по клинической диагностике и лечению узлов ЩЖ трех ведущих профильных ассоциаций мира – Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), Итальянской ассоциации клинических эндокринологов (AME) и Европейской тиреоидной ассоциации (ETA).
Данное издание содержит подробный анализ современного состояния проблемы, взвешивает целесообразность и обоснованность применения наиболее распространенных методов диагностики и лечения, подводит доказательную базу под лечебно-диагностическую тактику. Все ключевые рекомендации оценены по их надежности и предполагаемой эффективности в своем большинстве представляют наиболее строгие категории доказательности (А и В).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Реімбурсація – це повне або часткове відшкодування аптечним закладам вартості лікарських засобів або медичних виробів, що були відпущені пацієнту на підставі рецепта, за рахунок коштів програми державних гарантій медичного обслуговування населення. Серед громадськості програма реімбурсації відома як програма «Доступні ліки». Вона робить для українців лікування хронічних захворювань доступнішим....
Хронічна кропив’янка (ХК) – це патологія, яка характеризується рецидивними нестійкими висипаннями з/без ангіоневротичного набряку, які виникають мало не щодня впродовж більш як 6 тиж [1]. Розрізняють два варіанти ХК – хронічна індукована кропив’янка (ХІК), або фізична кропив’янка, зумовлена певними фізичними подразниками, такими як тиск, тепло або холод, і більш поширена хронічна спонтанна кропив’янка (ХСК), яка розвивається у 80-90% випадків і характеризується відсутністю відомих екзогенних чинників і причин [2]. На це захворювання страждає від 0,5 до 1% населення світу, переважно особи жіночої статі [3]. Повторні симптоми часто призводять до порушень сну та чинять виражений негативний вплив на якість життя (QoL) [4]. ...
Метаболічноасоційована жирова хвороба печінки (МАЖХП) є однією з найактуальніших проблем сучасної гепатології та внутрішньої медицини в цілому. Стрімке зростання поширеності ожиріння та цукрового діабету (ЦД) 2 типу в популяції призвело до істотного збільшення кількості хворих на МАЖХП, яка охоплює спектр патологічних станів від неускладненого стеатозу до алкогольної хвороби печінки та цирозу, що розвиваються на тлі надлишкового нагромадження ліпідів у гепатоцитах. ...
Інфекція Helicobacter pylori (H. pylori) офіційно визнана інфекційним захворюванням і включена до Міжнародної класифікації хвороб (МКХ) 11-го перегляду, тому рекомендовано лікувати всіх інфікованих пацієнтів. Проте, зважаючи на широкий спектр клінічних проявів, пов’язаних із гастритом, викликаним H. pylori, лишаються специфічні проблеми, які потребують регулярного перегляду для оптимізації лікування. ...