27 березня, 2015
Лікування пацієнтів із хронічними захворюваннями: ціна питання 23 Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Известно, что основной причиной смерти больных сахарным диабетом (СД) являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), прежде всего ишемическая болезнь сердца (ИБС) и инфаркт миокарда (ИМ). Так, трое из четырех пациентов с СД умирают от причин, связанных с развитием атеросклероза, в большинстве случаев (75%) от ИБС. В настоящее время доказано, что СД – один из основных факторов риска развития ИБС и ИМ, что позволяет рассматривать всех больных СД в качестве группы высокого риска развития ССЗ. Прогноз в отношении развития ССЗ у больных СД такой же, как у пациентов, перенесших ИМ и не страдающих СД.
В отчете экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) США пациенты с СД 2 типа по степени риска развития кардиоваскулярных осложнений и стратегии гиполипидемической терапии приравнены к больным с ИБС. В 2001 г. в США на основе результатов 7-летних исследований, проведенных в этой стране, а также в Финляндии (критерии АТР-III), было принято положение, согласно которому СД является фактором риска развития ИМ, эквивалентным ИБС.