Клинические подходы к диагностике анкилозирующего спондилоартрита
Распространенность анкилозирующего спондилоартрита (АС) – заболевания, характеризующегося хроническим прогрессирующим течением, – составляет от 0,2 до 1,1% [1].
Хроническое воспаление, деструкция костной ткани и развитие анкилозирования илеосакральных и межпозвонковых суставов, обызвествление спинальных связок и ограничение подвижности позвоночника приводят к значительной потере трудоспособности, сравнимой с таковой при ревматоидном артрите [2].
АС (болезнь Бехтерева) – гетерогенное заболевание; у пациентов может выявляться поражение осевого скелета с нарастающим ограничением подвижности позвоночника и его деформацией либо периферическая форма, сопровождающаяся поражением локтевых, коленных, голеностопных и других суставов, либо поражение внутренних органов (в частности, увеит, аортит и др.).
Такое разнообразие клинических проявлений в повседневной клинической практике обусловливает сложности в диагностике, определении активности и степени тяжести заболевания. Несмотря на то что диагностика АС не представляет сложности, в большинстве случаев постановка диагноза «запаздывает» на 5-10 лет, в основном в связи с поздним обращением пациента к ревматологу [3].
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Хвороба Паркінсона (ХП) – хронічний неврологічний розлад, для якого характерні неухильно прогресуючі моторні та немоторні симптоми, які чинять суттєвий негативний вплив на якість життя пацієнтів із цим захворюванням. Із віком захворюваність на ХП зростає. Ранній початок лікування цього розладу допомагає призупинити розвиток патології та дає можливість пацієнтам із ХП продовжувати вести повноцінне життя. Сьогодні одним із варіантів вибору лікування пацієнтів із ХП на ранніх стадіях є монотерапія разагіліном або праміпексолом. ...
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....