27 березня, 2015
Диабетическая полинейропатия у детей
Одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета (СД) является диабетическая полинейропатия (ДПН). Данная патология способствует развитию не только физического, но и психологического дискомфорта и значительно ухудшает качество жизни пациента. Кроме того, ДПН является причиной развития диабетической стопы.
Возникновение ДПН обусловлено рядом патологических эффектов: активацией полиолового пути обмена глюкозы, что приводит к накоплению осмотически активного сорбитола и, как следствие, к развитию отека миелиновой оболочки нервов; активацией протеинкиназы С, оксидативным стрессом, нарушением продукции нейротрофических факторов, нарушением обмена жировых кислот, активацией неэнзиматического гликозилирования белков.
Основными проявлениями ДПН являются нарушение чувствительности, парестезии, снижение рефлексов и силы мышц, мышечные судороги, дистрофические изменения кожи и ее придатков. Клинические проявления ДПН могут возникать еще до установления основного диагноза с последующим прогрессированием по каскадному типу.