27 березня, 2015
Нейропатическая боль: взгляд через призму доказательной медицины
Боль – это ощущение, которое чаще всего возникает в ответ на физическое повреждение организма. Однако есть еще один тип боли – нейропатическая, которая в отличие от общепринятого понимания является результатом патологического возбуждения нейронов периферической или центральной нервной системы, отвечающих за реакцию на физическое повреждение организма (обычная боль).
Следует подчеркнуть, что термин «нейропатическая боль» указывает на болевой синдром, возникающий при поражении или нарушении функции как периферической, так и центральной нервной системы.
Под этим термином объединяют группу хронических болевых синдромов (при диабетической и алкогольной полиневропатии, постгерпетической невралгии, комплексный регионарный болевой синдром, фантомные боли, постинсультная центральная боль, болевой синдром при рассеянном склерозе, при сирингомиелии, поражении спинного мозга и др.).
Таким образом, в этиологии нейропатического болевого синдрома можно выделить идиопатические причины, метаболические нарушения, наследственные заболевания, аутоиммунную и инфекционную патологии, токсические и медикаментозные поражения.