Эффективность и безопасность комбинации валсартана и ретардной формы S-метопролола сукцината у больных АГ в сочетании с ИБС
Лечение пациентов с сочетанной сердечно-сосудистой патологией продолжает оставаться актуальной клинической проблемой. Это связано не только с высоким риском кардиоваскулярных осложнений у данной категории лиц, но и с необходимостью обеспечения безопасности фармакотерапии, степень которой снижается при использовании комбинаций лекарственных средств, как правило, назначаемых таким пациентам.
С позиций безопасности привлекает внимание использование в кардиологии так называемых хиральных лекарственных форм, в частности левовращающих изомеров (S-энантиомеров) b-адреноблокаторов. Известно, что S-энантиомер метопролола обладает главным образом b1-блокирующими свойствами, в то время как его R-энантиомер – преимущественно b2-блокирующим эффектом. Аффинность (сродство) S-изомера метопролола к b1-рецепторам примерно в 500 раз выше, а способность блокировать ответ частоты сердечных сокращений (ЧСС) на симпатическую стимуляцию сердца – примерно в 250 раз выше, чем у R-изомера.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...