27 березня, 2015
Патофизиологические особенности артериальной гипертонии при ожирении: диагностика и принципы лечения
Ожирение и артериальная гипертония (АГ) – интернациональная проблема современной медицины, обусловленная множеством ассоциированных факторов риска сердечно-сосудистых осложнений. У лиц с избыточной массой тела АГ встречается в 5-6 раз чаще, чем у лиц с нормальным весом; это объясняется тем, что метаболические изменения, имеющее место при ожирении, принимают активное участие в патогенетических механизмах, повышающих артериальное давление (АД).
Патогенетическая связь абдоминального ожирения с сердечно-сосудистыми заболеваниями прослеживается достаточно четко: степень выраженности коронарного атеросклероза, частота инфарктов миокарда и инсультов у больных с избыточной массой тела значительно выше, чем у лиц с нормальным весом.
Эксперты ВОЗ на основе величины индекса массы тела (ИМТ), который определяется как отношение массы в кг к поверхности тела в м2, предложили классификацию критериев ожирения как факторов кардиоваскулярного риска (табл. 1).