27 березня, 2015
Туберкулома легкого – обращаться ли к хирургу?
Туберкулома – достаточно распространенная форма туберкулеза легких. Иногда туберкулому выявляют при первичном обращении пациента, чаще ее формирование наблюдается в процессе лечения больного.
Особенностями современной отечественной фтизиатрии являются эпидемиологические мероприятия по выявлению, лечению, наблюдению больных туберкулезом легких, что обусловлено существованием в Украине эпидемии туберкулеза. Соответственно в ныне действующей классификации туберкулеза в отличие от предшествовавшей относительно меньшее место занимают анатомические и морфологические аспекты патологического процесса. В результате туберкулома как нозологический подвариант туберкулеза стала нередко недооцениваться или вообще оцениваться неадекватно.
Согласно приказу МЗ Украины № 385 от 09.06.2006 г. в определении термина «неудача лечения» (основное понятие, предусматривающее необходимость продолжения лечения пациента) туберкулома как исход леченного туберкулеза не упоминается вообще. Вследствие этого все чаще стали встречаться случаи, когда туберкулому рассматривали как абсолютно удовлетворительный результат, практически не требующий дальнейших действий, то есть приравнивали к полному выздоровлению. В связи с этим снова подробно остановимся на диагностических, клинических, морфофункциональных, эпидемиологических и прогностических аспектах туберкуломы легкого.