Органосохраняющие операции при одиночном камне в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ), проявлением которой является холецистолитиаз (камни в желчном пузыре), – одно из самых распространенных заболеваний, проблема которого в наше время приобрела не только медицинское, но и социальное значение. По распространенности оно занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, а холецистэктомия среди всех хирургических операций уступает только аппендэктомии.
Среди взрослого населения Европы частота выявления ЖКБ составляет 10-18%, наиболее высока ее распространенность в Швеции – 38%, во Франции – 22%, в Англии – 17%, в США – 9,1–24,3% и в России – до 15% (Л.Б. Лазебник, 2004). В структуре болезней органов пищеварения в Украине доля ЖКБ в 2006 г. составила 3,6%, ее распространенность с 1997 г. выросла на 87,5%, заболеваемость – на 64,7%. Отмечается устойчивая тенденция к росту распространенности и среди детей – в настоящее время в среднем 5%.
Среди причин, приводящих к росту показателя заболеваемости ЖКБ, следует выделить такие, как улучшение диагностики и истинный количественный рост заболевания. При аутопсии умерших от других причин, не связанных с заболеваниями гепатобилиарной системы, конкременты в желчном пузыре (ЖП) обнаружены у 11,4% мужчин и у 22,3% женщин. С возрастом ЖКБ встречается чаще и в 70-74 года составляет уже 17,5% у мужчин и 27,7% у женщин.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...