27 березня, 2015
Какому диуретику отдать предпочтение в лечении больных с артериальной гипертензией: за и против?
Из всех болезней сердечно-сосудистой системы артериальная гипертензия (АГ) является заболеванием, наиболее «обеспеченным» с медикаментозной точки зрения и одновременно наиболее сложным с точки зрения выбора конкретного препарата для конкретного больного.
Но каким бы мощным ни был препарат, эффективное снижение артериального давления (АД) возможно лишь в том случае, когда больной захочет и будет его регулярно принимать. С этой точки зрения было интересно посмотреть на результаты российской независимой исследовательской программы АРГУС-2, инициированной Всероссийским научным обществом кардиологов.
В рамках этой программы для выявления барьеров со стороны врачей и пациентов, препятствующих достижению целевого АД, проводилось анонимное анкетирование врачей и пациентов. Анкеты заполнялись опрашиваемыми самостоятельно. В анкетировании приняли участие 373 врача и 1298 пациентов. В результате 50% врачей вне зависимости от места и стажа работы указали, что основной проблемой жизни пациентов с АГ являются экономические аспекты (стоимость препаратов, обследования). Второй по значимости проблемой жизни пациента с АГ врачи считают необходимость регулярного приема антигипертензивных препаратов.
Однако при опросе пациентов оказалось, что экономические аспекты, которые врачи считали первостепенными, у пациентов оказались лишь пятыми по значимости. В отличие от врачей пациентов в большей степени волновали возможные осложнения АГ и гипертонические кризы (табл.).