27 березня, 2015
Открытое сравнительное исследование эффективности/безопасности тромболитической терапии фармакиназой на госпитальном этапе
Основной причиной смерти населения Украины продолжают оставаться сердечно-сосудистые заболевания, доминирующее место среди которых занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) (65,5%) [1]. Наибольшую угрозу для больных с ИБС представляет ее дестабилизация, а именно развитие острого коронарного синдрома (ОКС). Диагноз ОКС является предварительным и выставляется в первые часы от возникновения симптомов и доставки пациента в стационар. Согласно данным ЭКГ его классифицируют как ОКС со стойкой элевацией сегмента ST или без нее.
Первый в большинстве случаев предшествует развитию острого инфаркта миокарда (ОИМ) с зубцом Q, другой – отражает развитие некроза миокарда малого объема – ОИМ без зубца Q либо нестабильной стенокардии. ОКС со стойкой элевацией сегмента ST требует немедленной специализированной врачебной помощи и госпитализации, что в ряде случаев позволяет предотвратить развитие ОИМ с зубцом Q, вызвав абортивное течение инфаркта миокарда, ограничив ишемическую травму миокарда развитием ОИМ без зубца Q.
Во всем мире смертность вследствие острых коронарных катастроф в первые часы от появления симптомов продолжает сохраняться высокой и достигает 40% общей смертности от ОКС, более половины из которых приходится на первые два часа. За последние 30 лет эти показатели значительно не изменились у больных с ОКС, не получивших медицинскую помощь в первые 6 ч от развития заболевания, но зато драматически снизились среди больных, которым оказана ранняя догоспитальная и стационарная специализированная врачебная помощь [4].