27 березня, 2015
Cиндромы преждевременного возбуждения желудочков
Диагностика и определение тактики ведения больных с синдромом преждевременного возбуждения (предвозбуждения, преэкзитации) желудочков является одним из ключевых разделов клинической аритмологии и электрофизиологии сердца.
У большинства пациентов с признаками преэкзитации регистрируются разнообразные нарушения ритма сердца. Примерно у половины пациентов возникают тахиаритмии, приводящие к ухудшению качества жизни и во многих случаях являющиеся жизненно опасными. В то же время благодаря внедрению в клиническую практику методов катетерной абляции тахиаритмии при синдромах преэкзитации (СП) являются потенциально курабельными.
Внедрение в клиническую практику современных методов функциональной диагностики, в частности суточного и фрагментарного мониторинга электрокардиограммы (ЭКГ), электрофизиологического исследования (ЭФИ), эндокардиального картирования обеспечило прогресс в диагностике и лечении СП и связанных с ними нарушений ритма сердца. Основной лейтмотив обследования пациентов с СП состоит в установлении наличия и локализации дополнительных путей проведения (ДПП) импульсов, связанных с ними тахиаритмий и, что наиболее важно, показаний к радиочастотной катетерной абляции.