27 березня, 2015
Место современных спазмолитиков в лечении гепатобилиарной патологии
«Современная гастроэнтерология и гепатология: стандарты диагностики и лечения с позиций доказательности» – этой теме была посвящена очередная научно-практическая конференция, проходившая 12-13 мая в г. Полтаве.
Основные подходы к диагностике и лечению пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы были освещены в докладе «Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди? Тактика ведения больных» профессора кафедры внутренней и семейной медицины Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова, доктора медицинских наук Ирины Гордеевны Палий.
– В настоящее время сложилась ситуация, при которой число оперативных вмешательств, производимых на желчных путях, неуклонно увеличивается. К сожалению, у 25-40% больных, перенесших холецистэктомию, сохраняются или через некоторое время возобновляются абдоминальная боль и диспепсические расстройства, которые требуют коррекции.
В этих случаях основные причины жалоб пациентов обусловлены функциональными (58%) или органическими (40-42%) нарушениями; поражениями желчных путей; изменениями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также нарушениями, не связанными с ЖКТ. При этом органические нарушения являются следствием оперативных вмешательств в 1,5% случаев; лишь 0,5% больных с постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС) требуют повторного хирургического лечения.
Исходя из этого можно сделать вывод, что диагноз «постхолецистэктомический синдром» не соответствует современным представлениям о данной патологии.