27 березня, 2015
Дайджест
Эффективность эналаприла в улучшении толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с ХОБЛ
В ряде исследований уже высказывалось предположение о том, что у пациентов с бронхиальной астмой (БА) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) происходит активация симпатической нервной и ренин-ангиотензиновой систем, что может приводить к возникновению негативных сердечно-сосудистых эффектов, а также мышечной дистрофии.
Целью исследования F. Di Marco и соавт. была оценка эффективности ингибиторов АПФ при выполнении кардионагрузочных тестов у пациентов с ХОБЛ, главной конечной точкой – улучшение вентиляции легких при физических нагрузках. По дизайну это было двойное слепое плацебо контролируемое исследование, в котором принимали участие 21 пациент с ХОБЛ (средний уровень ОФВ1<60%) без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. В течение 4 нед участники получали дополнительное лечение эналаприлом (10 мг) либо плацебо. Завершили исследование 18 пациентов.
Выявлено, что эналаприл не имел дополнительного преимущества в улучшении вентиляции легких при физических нагрузках, а также не влиял на пиковую концентрацию O2. При этом у пациентов отмечалось некоторое ухудшение диффузионной способности легких. Таким образом, ингибиторы АПФ не улучшают вентиляционную способность легких у пациентов с ХОБЛ без сердечно-сосудистой патологии.
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics; 23(3):159-164