27 березня, 2015
Антигипертензивная терапия и риск развития онкозаболеваний
Начиная с 1975 г. в нескольких проспективных исследованиях показано, что артериальная гипертензия (АГ) является фактором риска развития злокачественных опухолей. Наиболее часто у пациентов с АГ выявляют опухоли почек, языка, толстого кишечника, эндометрия. Механизмы влияния повышенного артериального давления (АД) на канцерогенез остаются неизвестными.
По данным A.R. Dyer и соавт. (1975), повышение и систолического, и диастолического АД связано с увеличением риска смерти по причине злокачественных новообразований. Более того, для пациентов с АГ, как получавших, так и не получавших антигипертензивную терапию, относительный риск (ОР) смерти от рака в этом исследовании сопоставим.
Считают, что малигнизацию обусловливает сочетание АГ с другими факторами риска: ожирением, курением, сахарным диабетом. Риск развития рака повышается при длительном (>10 лет) течении заболевания.
У больных с АГ усилены пролиферативные процессы, в частности в гладкомышечных клетках. Однако влияние повышенного АД на раковую клетку не изучено. Полагают, что повышенное АД само по себе увеличивает риск малигнизации.