27 березня, 2015
Амарил® М (глимепирид+метформин) – оптимальный выбор комбинированной пероральной сахароснижающей терапии для пациентов с СД 2 типа
Сахарный диабет (СД) 2 типа представляет собой не только хроническое, но и непрерывно прогрессирующее заболевание, в основе которого лежат два патогенетических механизма – инсулинорезистентность (ИР) и нарушение секреции инсулина. ИР развивается задолго до манифестации заболевания (за 10-20 лет) и вызывает компенсаторную гиперинсулинемию, что позволяет в течение длительного времени поддерживать нормогликемию.
Однако с течением времени по мере нарастания ИР и нарушения секреторной функции b-клеток поджелудочной железы (результат липотоксичности и некоторых других факторов) развивается гипергликемия, которая в свою очередь усугубляет дисфункцию b-клеток (глюкозотоксичность). Установлено, что уже к моменту манифестации СД 2 типа секреторная активность b-клеток поджелудочной железы снижена на 50-70%, в дальнейшем потеря функционирующих b-клеток составляет около 4% в год. К сожалению, прогрессирующее нарушение секреции инсулина нельзя остановить даже с помощью медикаментозной терапии, его можно лишь замедлить.