27 березня, 2015
Патология печени при сахарном диабете: что нужно знать гастроэнтерологу?
Долгое время считалось, что распространенность гастроэнтерологических заболеваний среди пациентов с сахарным диабетом (СД) не отличается от таковой в популяции в целом. Увеличение числа новых случаев СД за последние два десятилетия преимущественно в развивающихся странах сопряжено с ростом количества лиц, страдающих не только избыточной массой тела, но и ожирением.
При более глубоком изучении патофизиологии СД выявили патогенетическую связь между этим заболеванием и патологией органов желудочно-кишечного тракта, прежде всего с функциональными и структурными изменениями печени. До настоящего времени в литературе можно встретить лишь данные небольших исследований о распространенности заболеваний печени при СД, которые носят противоречивый характер.
По мнению экспертов Американской гастроэнтерологической ассоциации, наличие СД удваивает риск возникновения заболеваний печени и рака печени. Популяционное исследование, проведенное в Северной Италии, показало, что у больных СД 2 типа увеличивается риск смертельных исходов от гастроэнтерологических осложнений, особенно вследствие цирроза печени у пациентов со стажем заболевания 5 лет и более. Наибольший риск летальности от рака печени отмечают у больных, страдающих СД более 10 лет и имеющих ожирение [1].