27 березня, 2015
Диетотерапия при синдроме срыгивания у детей раннего возраста
Функциональная незрелость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) в сочетании с другими анатомо-физиологическими особенностями, присущими гастродуоденальной зоне, и связанное с ними срыгивание являются одной из наиболее распространенных проблем, возникающих у детей первого года жизни. Максимальная частота срыгиваний наблюдается в первые 6 месяцев жизни – согласно данным официальной статистики, не менее 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают по меньшей мере один раз в сутки [1, 7], причем всеми исследователями подтверждается факт того, что при искусственном вскармливании частота срыгиваний в 1,5-2 раза выше, чем при естественном [16, 21].
Срыгивания у здорового ребенка первых месяцев жизни представляют собой частный случай функциональных нарушений, в результате которых происходит пассивный заброс небольшого количества желудочного содержимого в глотку и ротовую полость, то есть срыгивания характеризуются клинической картиной гастроэзофагеального рефлюкса, который, однако, в первые годы жизни протекает без признаков эзофагита. Физиологический характер срыгиваний у большинства детей первого года жизни подтверждается многочисленными литературными данными [19, 22, 24] и проведенными исследованиями – при проведении рН-метрии почти у всех новорожденных наблюдаются короткие эпизоды рефлюкса [7, 15].