Руководство Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению обморока
Первое руководство Европейского общества кардиологов (ESC) по терапии обморока было опубликовано в 2001 г. и пересмотрено в 2004 г. В марте 2008 г. Комитет по практическим руководствам (Committee for Practice Guidelines) принял решение о необходимости издания нового руководства в связи с появлением большого количества новых данных, касающихся проблемы синкопальных состояний.
Необходимо отметить два основных аспекта, которые отличают новое руководство от его предыдущих версий.
Во-первых, в новых рекомендациях подчеркивается, что в обследовании больных с обмороком необходимо определение точной причины его развития, что позволит провести эффективное патогенетическое лечение; также важна оценка конкретного риска для пациента, который часто зависит от основного заболевания, а не от механизма обморока.
Во-вторых, учитывая необходимость во всеобъемлющем документе, который был бы предназначен не только для кардиологов, но и для всех врачей, интересующихся данной проблемой, в издании нового руководства приняли участие множество специалистов, членов международных обществ неврологии, вегетативных болезней, внутренней медицины, неотложной медицины, гериатрии и общей медицины. В общей сложности 76 специалистов по различным дисциплинам участвовали в подготовке новых рекомендаций.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...