27 березня, 2015
Кардиоселективный бета-адреноблокатор бисопролол в лечении кардиологических больных
Повышение тонуса симпатической нервной системы (СНС), которая в значительной степени находится под воздействием подкорковых сосудодвигательных образований, в большинстве случаев является основным из известных нарушений регуляции как системного, так и регионального (органного) кровообращения. Еще в 50-х годах прошлого столетия, когда изучение влияния СНС на функционирование сердца и сосудов начало изучаться особенно интенсивно, известный кардиолог В. Рааб писал: «Симпатическая нервная система и ее нейрогормоны, являющиеся агентами, вызывающими расходование кислорода и понижение работы сердца, с одной стороны, и парасимпатическая холинергическая система, способствующая сохранению кислорода и повышению эффективности работы сердца, с другой, поддерживают энергетический гомеостаз.
Нарушение в равновесии этих систем, возникающее при чрезмерном или недостаточном образовании этих нейрогормонов, а также при их активации или инактивации, вызывает значительные изменения в обмене веществ в миокарде. Наиболее вредные для организма условия создаются при комбинации повышенной активности адренергической системы, вызывающей гипоксию сердца, с неадекватным коронарным кровоснабжением и неадекватной антагонистической регуляцией со стороны холинергической системы».