Индивидуализация НПВП-терапии у пациентов с ревматическими заболеваниями: когда препарат – снайперская пуля, а не осколочный снаряд
К основным патологиям костно-мышечной системы, которым уделяется наибольшее внимание в рамках Всемирного десятилетия заболеваний костей и суставов (2001-2010 гг.), отнесены остеопороз, остеоартроз и ревматоидный артрит.
Для всех перечисленных заболеваний характерно хроническое течение, а общим симптомом, требующим серьезного, вдумчивого подхода к его лечению, является боль. Таким образом, длительная аналгетическая терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения патологии костно-мышечной системы, в том числе ревматических заболеваний.
С учетом того что эти заболевания развиваются чаще всего в пожилом возрасте, сочетаясь с патологией других органов и систем, к аналгетической терапии на современном этапе выдвигается ряд требований, связанных не только с эффективностью, но и с безопасностью используемых препаратов. В связи с этим значительный интерес клиницистов привлекло новое для украинского фармацевтического рынка лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности.
Об этом свидетельствовало большое количество слушателей, собравшихся 22 февраля в Киеве, в Центральном доме офицеров Вооруженных сил Украины, где проходила научно-практическая конференция с международным участием «Особенности терапии болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы у людей разного возраста». Организаторами конференции выступили: Научное медицинское общество геронтологов и гериатров Украины, Украинская ассоциация менопаузы, андропаузы и заболеваний костно-мышечной системы и Украинская ассоциация остеопороза.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...