27 березня, 2015
Место левосимендана в современном лечении сердечной недостаточности
Внутривенные препараты с положительным инотропным эффектом занимают важное место в краткосрочном лечении острой сердечной недостаточности (СН), обусловленной систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ).
Наиболее часто используемые препараты – агонисты b-адренорецепторов и ингибиторы фосфодиэстеразы (ИФДЭ) III и IV – оказывают положительный инотропный эффект за счет увеличения концентрации цАМФ в кардиомиоцитах. Эти препараты быстро улучшают гемодинамические показатели, однако их использование вызывает ряд нежелательных факторов, в первую очередь увеличение метаболических потребностей и без того страдающего миокарда.