2 марта – Всемирный день иммунитета

27.03.2015

О значении Всемирного дня иммунитета, а также о важности профилактики рассказала главный иммунолог МЗ Украины, заведующая кафедрой клинической иммунологии Львовского национального медицинского университета им. Данила Галицкого, доктор медицинских наук, профессор Валентина Владимировна Чопьяк.

– Как Вы оцениваете значение Всемирного дня иммунитета? Какие мероприятия, приуроченные к этой дате, проводились в 2009 г.?
– Всемирный день иммунитета имеет в первую очередь просветительскую функцию и направлен на привлечение внимания широкой общественности. Вот почему мероприятия, приуроченные к этой дате, также несут информационный характер – это ряд публикаций в СМИ, а также телевизионные интервью. День для проведения подобной акции также выбран не случайно, ведь именно в начале весны проблемы, связанные с ослаблением функции иммунной системы, выражены особенно остро.
Как правило, человек задумывается о роли иммунной системы и возможностях ее поддержания лишь во время тяжелого простудного заболевания. Однако само по себе заболевание уже является следствием иммунной недостаточности. Специфика профилактики в данном случае состоит в том, что, предупреждая либо своевременно корректируя нарушения иммунитета, мы предотвращаем возникновение заболеваний многих органов и систем.
Особое внимание на состояние иммунной системы необходимо обращать женщинам в период беременности и грудного кормления, а также пациентам в послеоперационный период или после перенесенных заболеваний. Цель Всемирного дня иммунитета – информировать население о значении, особенностях функционирования иммунной системы и способах ее укрепления (прежде всего изменении образа жизни). Если говорить в целом, то все факторы, связанные со здоровым образом жизни, положительно сказываются на состоянии защитных сил организма. Именно такие простые факторы, как здоровый сон, дозированные физические нагрузки и полноценное сбалансированное питание, закладывают основу нашего здоровья.

– Какие проблемы в этой сфере сегодня наиболее актуальны?
– В первую очередь необходимо выделить проблемы, связанные с образом жизни человека: вредные привычки, стресс, переедание, гиподинамия неизбежно приводят к нарушению здоровья, повышая риск развития патологии.
Вторая группа проблем связана с грамотным формированием приобретенного иммунитета. Своевременное введение качественных вакцин, доступность информации о преимуществах вакцинации и правилах предосторожности имеют огромное значение. Ведь вакцинопрофилактика – один из наиболее действенных методов борьбы с тяжелейшими заболеваниями. Именно благодаря правильной вакцинальной тактике человечеству удалось преодолеть натуральную оспу и полиомиелит.
К третьей группе проблем относят собственно патологии иммунной системы – иммунодефициты, аутоиммунные, иммунопролиферативные заболевания. Врожденная недостаточность защитных сил организма генетически опосредована. К настоящему времени насчитывается около 200 разновидностей первичных иммунодефицитов.
При аутоиммунной патологии крайне важны ранняя диагностика и адекватное назначение патогенетической терапии. Данная группа разнородных по клиническим проявлениям заболеваний тяжело поддается лечению и входит в число глобальных медицинских проблем. Аутоиммунные патологии чаще всего носят хронический характер, развиваются в молодом возрасте и в дальнейшем вызывают серьезные нарушения в работе внутренних органов. При отсутствии медицинской помощи либо неадекватном лечении такое заболевание быстро прогрессирует, нередко приводит к инвалидизации или развитию тяжелых осложнений и смерти в молодом возрасте.
Нельзя забывать также об огромном значении лимфотропных вирусных инфекций, поражающих непосредственно клетки иммунной системы. Наиболее известным представителем этой группы является ВИЧ. Однако существует и множество других инфекционных возбудителей: вирус Эпштейна-Барр, персистирующий в В-лимфоцитах; вирусы герпеса 6, 7 типа; вирусы гепатита В и С, поражающие Т-лимфоциты, и другие.

– Какие изменения наблюдаются в общей структуре заболеваемости?
– В последнее время отмечается повышение частоты иммунодефицитов, аутоиммунных, аллергических, иммунопролиферативных заболеваний, в частности лимфом. Все эти патологии требуют длительного и дорогостоящего лечения. Общую тенденцию к повышению заболеваемости рядом иммунопатологий связывают с воздействием факторов окружающей среды, в частности с ухудшением экологической ситуации. Кроме того, в силу действия ряда факторов (стресс, метаболические нарушения, гиподинамия и т. д.) общая иммунологическая сопротивляемость популяции постепенно снижается, что проявляется ростом иммунозависимых заболеваний.
По данным Ассоциации клинических иммунологов, в разных странах мира от 8 до 15% населения имеют нарушения иммунной системы, которые могут частично проявляться в детстве, молодом и среднем возрасте.

– Какие признаки первыми свидетельствуют о снижении иммунитета?
– Проявлениями нарушений в работе иммунной системы служат частые простудные заболевания, продолжительное повышение температуры, синдром хронической усталости, болевые ощущения в суставах и мышцах, увеличенные лимфатические узлы. Кроме того, к явным признакам иммунодефицита относят частые рецидивы либо хронизацию заболеваний, в частности отоларингологических, гинекологических и т. д. Среди тревожных признаков также можно назвать нарушения сна, частые головные боли, появление высыпаний на коже.

– В чем заключаются основные принципы иммуномодулирующей терапии?
– Говоря о медикаментозной коррекции иммунитета, важно подчеркнуть необходимость консультации со специалистом. Существует группа препаратов, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунную систему, которые широко используются в народной медицине, фитотерапии и гомеопатии. Зачастую назначение таких адаптогенных средств осуществляется без предварительного исследования иммунного статуса. Однако применение иммуностимуляторов требует определенной осторожности. Так, неоправданное применение этих препаратов лицами, имеющими в анамнезе аллергические заболевания и нарушения в работе нейроэндокринной системы, может привести к негативным последствиям.
Все препараты, влияющие на иммунитет, должны назначаться иммунологами с учетом особенностей течения тех или иных заболеваний, часто на основе данных лабораторного исследования. При этом важно не только провести необходимые исследования, но и правильно интерпретировать иммунограмму. Ряд показателей иммунограммы не поддается однозначной интерпретации. Так, наличие показателей, соответствующих норме, не всегда свидетельствует о хорошем состоянии иммунной системы: например, на фоне воспалительного процесса это указывает на недостаточный иммунный ответ. И наоборот – повышенный уровень тех или иных маркеров может соответствовать нормальной физиологической реакции на переносимое либо недавно перенесенное заболевание. В таком случае лишь продолжительное наблюдение за больным и его обследование дает возможность верифицировать патологию. В связи с этим интерпретировать данные иммунограммы должен иммунолог-клиницист, знакомый с особенностями клинического течения заболевания.
Таким образом, назначению большинства препаратов, влияющих на иммунную систему, должно предшествовать соответствующее клиническое и лабораторное наблюдение. Применение лекарственных средств этой группы без соответствующих показаний может привести к негативным последствиям. Так, неоправданный прием иммуностимулирующего средства при наличии соответствующей предрасположенности может спровоцировать аутоиммунную, аллергическую патологию. Большое значение имеет раннее выявление дефектов иммунного ответа с помощью молекулярно-генетических и иммунологических исследований. Лишь зная патогенетический тип иммунодефицита, можно определить тактику его лечения..
Всемирный день иммунитета – всего лишь один день в череде медицинских дат, но его значение огромно. Ведь здоровый иммунитет позволяет человеку избежать большинства заболеваний, прожить здоровую и полноценную жизнь.

Подготовила Катерина Котенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

04.03.2024 Терапія та сімейна медицина Сучасні можливості корекції мітохондріальної дисфункції: у фокусі – ​біорегуляційні енерготропи

Протягом останніх років лікарі різноманітних спеціальностей приділяють багато уваги мітохондріям – ​ключовим органелам людської клітини, які відповідають за продукування клітинної енергії. Нині панує думка, що порушення функції мітохондрій може спричинити розвиток різноманітних захворювань (як генетичної, так і хронічної патології), а також деяких патологічних станів....

01.03.2024 Терапія та сімейна медицина Набута гемофілія А: рідкісна коагулопатія в післяпологовому періоді

Набута гемофілія — це аутоімунне органоспецифічне порушення згортання крові, що розвивається вторинно внаслідок утворення аутоантитіл до плазмових факторів згортання. Найчастіше виявляють антитіла до фактора згортання крові VIII (FVIII), тому набута гемофілія А (НГА) є найпоширенішою формою захворювання. У пацієнтів з аномальними за кількістю або локалізацією кровотечами, із відсутністю особистого/сімейного анамнезу коагулопатії та за наявності подовженого активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ) слід виключити наявність набутої гемофілії. ...

29.02.2024 Терапія та сімейна медицина Ведення пацієнтів із гострим болем у спині

Біль у спині – ​актуальний та широко розповсюджений стан, що нерідко супроводжується вираженою дезадаптацією і зниженням якості життя хворих. У лютому відбулася науково-практична конференція «Академія сімейного лікаря. Для кого небезпечні сезонні інфекції? Загроза сезонних інфекцій. Погляд пульмонолога, інфекціоніста, алерголога, ендокринолога, кардіолога, педіатра», під час проведення якої керівник Центру ревматології, остеопорозу та імунобіологічної терапії клінічної лікарні «Феофанія» Державного управління справами (м. Київ), доктор медичних наук, професор Ірина Юріївна Головач представила доповідь «Гострий біль у спині: діагностичні та лікувальні акценти»....

29.02.2024 Неврологія Комбінована терапія розувастатином та езетимібом у пацієнтів із дисліпідемією та ризиком серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) залишаються основною причиною смерті у світі. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щорічні втрати від них сягають понад 17 млн осіб (близько 30% загальної смертності); серед причин смерті лідирують ішемічна хвороба серця (ІХС) та цереброваскулярна патологія (WHO, 2021). Одним із чинників ризику ССЗ є дисліпідемія, що потребує ретельного контролю параметрів ліпідного обміну, передусім рівня холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ХС ЛПНЩ). ...