27 березня, 2015
К вопросу о проблемах детской онкологии
11 февраля под патронатом Благотворительного фонда Рината Ахметова «Развитие Украины» состоялась пресс-конференция, приуроченная ко Дню защиты онкобольных детей. В рамках проекта «Рак излечим. Своевременная диагностика и лечение онкологических заболеваний в Украине» с журналистами встретились ведущие детские онкологи, медицинские психологи и представители благотворительных организаций. Главная цель мероприятия – привлечение внимания общественности к проблемам, связанным с лечением онкологической патологии у детей.
В настоящее время в Украине ежегодно регистрируется 11-12 новых случаев
онкозаболеваний на 100 тыс. населения младше 18 лет, что составляет около 1000
онкобольных детей в год. В целом злокачественные новообразования занимают 7-е
место в структуре детской инвалидности. При этом онкологическая патология у
детей имеет существенные отличия от таковой у взрослых и значительно легче
поддается лечению.
Министерство здравоохранения Украины в 2005 г. утвердило стандартизированные
протоколы лечения, которые применяются в большинстве стран мира. Таким образом,
терапия онкологической патологии в Украине основывается на данных доказательной
медицины. Вместе с тем, несмотря на усилия отечественных специалистов, Украина
занимает 5-е место в Европе по уровню детской смертности от злокачественных
новообразований. Основная причина сложившейся ситуации – недостаточное
финансирование. Казалось бы, это – претензия к государству. Но не так все
просто. Ведь ни одно государство в мире не обеспечивает финансирование детской
онкологии на 100%. Во всех странах оплата длительного и дорогостоящего лечения
онкобольного ребенка частично осуществляется за счет различных благотворительных
организаций. Однако уровень гражданской активности украинцев в этом вопросе
оставляет желать лучшего. Именно на этом аспекте проблемы сделали особый акцент
все участники встречи.
Как подчеркнул главный детский онколог МЗ Украины, руководитель отделения
детской онкологии Национального института рака МЗ Украины, кандидат медицинских
наук Григорий Иванович Климнюк, «7 из 10 детей, страдающих онкологическими
заболеваниями, теоретически можно вылечить. Вместе с тем в нашей стране, по
статистическим данным за 2007 г., выздоравливают всего 47% онкобольных детей. В
результате ежегодно погибают сотни маленьких пациентов, которые при адекватном
оказании медицинской помощи могли быть успешно излечены. Практика показывает,
что если современные методики воспроизводятся в полном объеме, результаты
терапии не отличаются от европейских».
На базе детского отделения Национального института рака МЗ Украины в течение
года проходят лечение около 300 детей с солидными опухолями; около 2/3 пациентов
переносят хирургические вмешательства, при этом в большинстве случаев исход
положительный. Григорий Иванович подчеркнул, что «успешные результаты
наблюдаются в 80-90% случаев при лечении рака почек, а пятилетняя выживаемость
детей, страдающих саркомой кости, составляет не менее 60%».
Главный детский гематолог МЗ Украины, заведующая Центром детской гематологии
и трансплантации костного мозга НДСБ «Охматдет», доктор медицинских наук
Светлана Борисовна Донская акцентировала внимание на важности соблюдения
современных протоколов лечения рака. В структуре детской онкологии лейкемии и
лимфомы составляют около 50%. Точное соблюдение принятого в Украине
стандартизованного протокола теоретически позволяет излечить большинство больных
детей. С.Б. Донская отметила: «77% детей, страдающих острой лимфобластной
лейкемией, достигают длительной ремиссии при соблюдении всех современных
требований к лечению, включая поддерживающую терапию и психологическую
реабилитацию». В то же время химиотерапия – дорогостоящий метод лечения, и хотя
в настоящее время большинство медикаментов приобретается за счет государства,
отдельные препараты все же приходится покупать родителям.
Заведующая Центром медико-психологической и социально-реабилитационной помощи
НДСБ «Охматдет» Елена Васильевна Анаприенко рассказала об особенностях
работы психологической службы в отделении детской онкологии. Усилия психологов
направлены на решение ряда сложных задач, среди которых – помощь ребенку и его
родителям в адаптации к заболеванию, поддержка на протяжении всего периода
лечения, обеспечение социальной реабилитации ребенка, а также профилактика
«профессионального выгорания» у врачей и младшего медицинского персонала.
Психологическая адаптация ребенка и его семьи крайне важна и оказывает
существенное влияние на исход заболевания. «В нашей стране разработаны и прошли
проверку эффективные программы социально-психологической помощи, включающие
индивидуальное консультирование, арт-терапию и т. д., – отметила Е.В. Анаприенко.
– Большое значение придается участию волонтеров в организации досуга онкобольных
детей. Ведь каждый из этих маленьких пациентов все же остается ребенком,
которому хочется играть, рисовать, радоваться чему-то в своей далеко не детской
жизни...».
По словам представителей общественных организаций, каждый благотворительный
взнос, независимо от его размеров, очень важен. Поиск адресной финансовой помощи
производится через Интернет и средства массовой информации. В каждом случае от
своевременного финансирования зависит чья-то жизнь. Сегодня его ожидают сотни
детей, которым еще можно вернуть будущее!
Подготовила Катерина Котенко