27 березня, 2015

Лучшая ученица В.П. Филатова
К 100-летию Н.А. Пучковской

Не покидайте никогда дороги долга и чести –
это единственное, в чем мы черпаем счастье.
Ж. Бюффон

В этом году в Институте глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова проходила Международная научно-практическая конференция, посвященная 100-летию со дня рождения академика Надежды Александровны Пучковской. В ее работе принимали участие ведущие отечественные ученые, в том числе член-корреспондент АМН и НАН Украины Н.М. Сергиенко, член-корреспондент АМН Украины Г.Д. Жабоедов и другие, а также представители стран Ближнего и Дальнего Зарубежья.

Детство на колесах
Родилась Н.А. Пучковская 25 мая 1908 г. в г. Смоленске в семье известного врача-оториноларинголога. В детстве семья Надежды вслед за отцом – военным медиком – часто переезжала из города в город по многим регионам России. Вначале они оказались в Моздоке, что на Кавказе, затем в Ленинграде, куда отца, Александра Митрофановича, определили адъюнктом при Военно-медицинской академии.
Вскоре городская жизнь сменилась вагонной – началась Первая мировая война, и отец стал начальником санитарного поезда, а мать – сестрой милосердия. Искалеченные люди, тяжелые ранения, запахи йода, эфира, перестук колес на стыках рельсов оставили глубокий след в памяти и душе маленькой девочки. Медицина, словно плотная вуаль, окружала ее и в дальнейшем: отца перевели служить в санитарное управление румынского фронта, а чуть позже его назначили главврачом Одесского клинического госпиталя № 411.
В 1921 г. А.М. Пучковского избрали заведующим кафедрой Киевского медицинского института, и семья переехала в будущую столицу Украины. Следует подчеркнуть, что учебник «Болезни уха, носа, горла и гортани» ее отец издал впервые на украинском языке.
В 17 лет Надя Пучковская поступила в Киевский медицинский институт, после окончания которого работала по направлению врачом амбулаторного пункта в Ташкенте, затем – школьно-санаторным врачом поликлиники в г. Херсоне. Но ее будто магнитом тянуло в науку; она хотела быть достойной отца, ставшего к тому времени известным оториноларингологом в Советском Союзе, особенно после издания его учебника.
Одесса, полюбившаяся с детства, манила Надю, и, приехав в Южную Пальмиру, она решила учиться в аспирантуре по специальности «Офтальмология». Однако для аспирантки Пучковской на кафедре глазных болезней места не оказалось, и она начала заниматься гистологией. Изучая микроскопическое строение различных тканей, Надежда уделяла особое внимание тканям глаза, стремилась больше узнать об офтальмологии, поэтому не пропускала ни одной лекции В.П. Филатова. Ученый, ставший впоследствии ее учителем, руководителем и научным консультантом диссертаций, распознал во время занятий и консультаций талант диссертантки и однажды на трамвайной остановке вдруг предложил:
- Я бы хотел, чтобы вы занялись эпителием роговицы. Думаю, что исследование должно вас увлечь…
Тема диссертации всецело поглотила Пучковскую, и она полностью окунулась в работу. Однако не обошлось без трудностей и неудобств. Муж, Боровик Роман Витальевич, окончивший Одесский сельскохозяйственный институт, получил тогда направление в Республиканский наркомат легкой промышленности, а вместе с ним в Киев выехала и Надежда. В 1938 г. она защитила кандидатскую диссертацию.

Удары планиды
К сожалению, судьба не была столь благосклонна к Надежде: мама умерла, не дожив без малого до сорока, сама Надя вскоре тяжело заболела.
Первый удар судьбы пришелся на 12 ноября 1937 г., когда «огопэушники» Ягоды ночью арестовали отца, а дочери и жене сообщили: «Десять лет без права переписки». В период пика репрессий это могло означать только одно – расстрел. А.М. Пучковского реабилитировали посмертно лишь двадцать лет спустя – в 1957 г. Позже выяснилось, что через месяц после ареста А.М. Пучковский был расстрелян.
После ареста отца дамоклов меч навис и над головой Нади: она была тут же уволена с работы в Киевском медицинском институте. К счастью, «черный ворон» ее миновал: в одном из выступлений Сталин заметил, что дети за родителей не отвечают, и ее, следуя этой установке, восстановили на работе.
Увлеченный труд над докторской диссертацией прервала война, но к тому времени Н. Пучковской удалось завершить часть диссертации, которая на конкурсе молодых ученых была отмечена первой премией Академии наук УССР. Вскоре муж Надежды, как специалист по хлопку, из которого начали производить порох, получил распоряжение прибыть в Ташкент; но и здесь для Пучковской нашлась работа: поезда с ранеными следовали на восток один за другим. В Ташкент из Пятигорска приехал шестидесятипятилетний Филатов и организовал спецгоспиталь. Заманчиво было работать рядом с учителем, но Надежда рвалась на фронт.
Летом 1943 г. она оказалась в Москве на специальных курсах, а спустя некоторое время уже возглавила глазное отделение 1606-го эвакогоспиталя 4-го Украинского фронта, пройдя с боями маршрут Михайловка-Стрый-Самбор-Краков…
Постоянные недосыпания, колоссальные нагрузки сказались на здоровье Надежды, приковав ее к больничной койке в конце Великой Отечественной войны, за несколько дней до Дня Победы. Вместе с тем и после болезни фронтовое начальство не хотело отпускать капитана медицинской службы в науку, но Филатов, верный своему принципу – добиваться цели везде и всегда, – «бомбардировал» своими запросами высокие инстанции. В Институт Н. Пучковская попала лишь в августе 1946 г. и была сразу назначена заведующей клиническим отделением.
…Работая над двухтомником о жизни и многогранной деятельности Надежды Александровны «Их свет – Надежда» (общим объемом в 670 страниц, изданный тиражом в 1800 экземпляров в 1999 году), я часто общался с ней не только на работе, но и дома, на даче, восхищаясь ее энергетикой, работоспособностью, житейской мудростью и, кстати, умением быстро и вкусно готовить преимущественно вегетарианские блюда. В те минуты смены занятий она предавалась воспоминаниям: «Работала столько, сколько нужно было работать: двадцать – значит, двадцать часов, две недели почти без сна – значит, две недели. И необходимость твоей работы, и любовь к ней, и чувство ответственности – все было в тех, кажется, бесконечных часах за операционным столом. Но главное, что определяло те дни, – это преданность делу». На вопрос о том, каких качеств от человека требует наука, Н. Пучковская отвечала: «Прежде всего, умения преодолеть себя. Помню, как докторскую писала. Была я тогда и заместителем Владимира Петровича Филатова по научной части, и отделением заведовала – больных не могла бросить… На работе нагрузка двойная. Когда же диссертацию писать? Тогда я выработала режим: с пяти до семи тридцати утра – время для диссертации. Потом шла пешком на работу. Ложилась, кстати, спать тоже рано – в девять вечера, чтобы полноценно работать. Это я к тому, что ни разу за эти два года вставать в пять утра мне не хотелось. Приходилось заставлять себя».

Долг врача и ученого
Порядочный доктор – человек, который не принадлежит себе, ибо он всецело заботится о здоровье людей. В контексте этой выстраданной и подтвержденной жизнью аксиомы уместно вспомнить изречение врача и писателя А.П. Чехова: «Профессия врача, медицина – подвиг. Она требует самоотверженной чистоты души и чистоты помыслов. Не всякий способен на это…». Еще римский государственный деятель и философ Сенека когда-то заявил: «Человек, который думает только о себе и ищет во всем своей выгоды, не может быть счастлив. Хочешь жить для себя, живи для других». Именно так и не иначе жила Надежда Александровна, заботясь об учениках, пациентах, вообще обо всех, кому могла помочь решить проблемы, облегчить участь.
К большому сожалению, Н.А. Пучковская была лишена возможности стать матерью, поэтому все тепло своей щедрой души она отдавала людям. Впрочем, Надежда всячески заботилась и о близких родственниках: помогала младшей на 26 лет сестре по отцу – Пучковской Галине Александровне, сумевшей без всякого «блата» добиться многого в жизни, став доктором физико-математических наук, профессором; поддерживала материально племянницу – Пучковскую Людмилу Николаевну, с которой совместно прожила свои последние годы под одной крышей; внучатому племяннику Юрию Павловивичу Норцу и его детям; кандидату медицинских наук Юноне Дмитриевне, работавшей ранее в Институте, но вследствие несчастного случая ставшей инвалидом первой группы; помогала и другим знакомым и незнакомым соотечественникам, которые нуждались в какой-либо помощи и добром совете.
Но основным смыслом ее жизни – долгой и плодотворной – была работа как в родном Институте, так и в различных выборных и общественных организациях, в которых она занимала солидные должности, неоднократно получала различные награды, имела почести, хотя особо к этому и не стремилась, живя по девизу, сформулированному Антуаном де Сент-Экзюпери: «Быть человеком – это чувствовать свою ответственность. Чувствовать стыд перед нищетой, которая, казалось бы, и не зависит от тебя. Гордиться каждой победой, одержанной товарищами. Сознавать, что, кладя свой кирпич, и ты помогаешь строить мир».
Несмотря на то что Надежда Пучковская не была членом партии, но слыла мудрым, трудолюбивым и порядочным человеком, яркой бессребреницей, ее неуклонно продвигали по карьерной лестнице. В период с 1946 по 1952 год Н.А. Пучковская заведовала клиническим отделением, которое сама и организовала, причем работа в этом отделении считалась весьма сложной, ибо там лечились больные с ожогами глаз и их последствиями. В 1953-1956 гг. она была заместителем директора по научной работе; в 1956-1985 гг. – директором Института, а с 1986 по 2001 год – академиком-консультантом Института им. В.П.Филатова.
В 1954 г. Надежда Александровна защитила докторскую диссертацию, а через год ей было присвоено звание профессора. В 1960 г. Н. Пучковская была удостоена звания Героя Социалистического Труда и награждена премией имени В.П. Филатова Президиума Академии медицинских наук СССР, год спустя была избрана членом-корреспондентом Академии медицинских наук СССР, а в 1971 г. – академиком. В числе 50 ученых мира в 1974 г. стала членом Всемирной офтальмологической академии.
После распада СССР и провозглашения независимой Украины в I992 г. Надежда Александровна Пучковская была избрана академиком НАН, а в следующем году – академиком АМН Украины.
Многогранной была и общественная деятельность Н.А. Пучковской: она являлась депутатом Верховной Рады Украины пяти созывов (1963-1985), а на протяжении двух созывов избиралась заместителем председателя Верховной Рады, в 1985-1987 гг. была депутатом Одесского областного совета народных депутатов, членом Комитета советских женщин, председателем Республиканской комиссии по борьбе со слепотой и глаукомой; почетным членом Одесского областного совета мира, почетным членом научных обществ офтальмологов Польши, Чехословакии, Болгарии, Венгрии.
Когда в октябре 1956 г. не стало В.П. Филатова, институт возглавила Н.А. Пучковкая – его лучшая ученица, поставив перед собой две основные задачи: сохранить школу учителя и осуществить на практике его идеи, задумки, предназначения. Сегодня можно с уверенностью сказать: ей это удалось. Помню, как бывший главный врач института Е.А. Будилова рассказывала: «Надежда Александровна многое сделала после нашего учителя. Одаренная высоким интеллектом, завидной работоспособностью, решительностью организатора, она сохранила Институт, во многом способствовала приобретению им мировой известности. И сама Надежда Александровна обрела мировую славу. Мы знаем примеры, когда после ухода великого человека среди отдельных сотрудников начинаются трения, борьба за портфели… Нас это миновало благодаря, конечно, Надежде Александровне: она не допустила остановки, сбоя, а двинула научную мысль, практику дальше».
В библиотеке Института автору этих строк показали толстую книгу в темно-синем переплете, похожую на фундаментальный энциклопедический словарь, объемом 469 машинописных страниц. Заведующая библиотекой Т.А. Марышева не без гордости произнесла: «Не успеваем менять обложки: на полке не залеживается. Все время читают, изучают, делают выписки. Это – итог большого труда Надежды Александровны, ее докторская диссертация». На титульной листе мы прочитали тему диссертации: «Пересадка роговицы при стафиломах, выпяченных бельмах и некоторых других видах осложненных бельм».

Легенда отечественной офтальмологии
На протяжении 55 лет работы в Институте главными направлениями научной деятельности Пучковской были разработка методов пересадки роговой оболочки, склеры при бельмах роговицы и изучение патогенеза тяжелых ожогов глаз и их последствий. Под ее руководством в Институте еще в 1963 г. впервые в стране для лечения глаз был применен квантовый генератор и в сотрудничестве с московскими физиками создан прибор с лазером для офтальмологии; впервые также применили ультразвук для диагностики органа зрения и его лечения, создали новые аппараты, приборы…
Начиная с 1963 г. Надежда Александровна стала заниматься вопросами оптического кератопротезирования – новым методом восстановления зрения путем имплантации специальных глазных протезов, миниатюрных по размеру, сложных в изготовлении и выполненных из материалов типа полиметил-метакрилат, которые инертны и совместимы с живой тканью глаза. Такие операции подарили надежду для больных, считавшихся до этого «безнадежно слепыми», потерявших зрение вследствие сильных термических и химических ожогов, пациентов с бельмами 4 и 5 категорий, с дистрофией роговицы и некоторыми другими ее патологическими состояниями.
К подобным сложным операциям, которые Пучковская проводила с помощью изготовленных Заслуженным работником здравоохранения Украины Е.А. Голубенко глазных протезов, Надежда Александровна допустила с начала 1971 г. своего ученика Станислава Андреевича Якименко, и как показало время, этот выбор оказался очень удачным.
В 1991 г. на международном конгрессе офтальмологов в Индии американский профессор Луис Жирард сообщил о выполненных им 125 операциях кератопротезирования. Выступавший вслед за ним Якименко сказал, что он уже выполнил 505 таких операций. Можно лишь представить, что творилось в зале: вначале – тишина, а затем… бурные аплодисменты, перешедшие в овацию. Американец в перерыве подошел к Якименко и не без удивления спросил: «Откуда у вас столько больных?». Профессор Якименко ответил в шутку: «Советский Союз – огромная страна, меры безопасности на производстве и в быту не так соблюдаются, как у вас, поэтому и количество несчастных случаев больше».
В своем кабинете Станислав Андреевич показал мне образцы кератопротезов «Пучковская-Якименко-Голубенко», «Якименко-Голубенко» (они хранятся в специальных колбочках – Прим. авт.), подготовленные для операций. Сейчас на счету учеников Н.А. Пучковской – С.А. Якименко, Р.И. Чалановой, Е.А. Хрусталевой, О.Г. Гусевой – уже более тысячи операций кератопротезирования. Около 800 из них выполнил ее ученик С.А. Якименко – профессор, доктор медицинских наук, уже 22 года возглавляющий отделение ожогов, которым в свое время руководила Надежда Александровна.
Академик Н.А. Пучковская около 40 лет (1957-1996) была главным редактором «Офтальмологического журнала», основанного в 1946 г. В.П. Филатовым. Она – лауреат Государственной премии Украины, премий академиков В.П. Филатова и С.И. Вавилова; автор более 300 печатных работ, в том числе 11 монографий (5 из них переведены на английский, немецкий и японский языки), получила 9 авторских свидетельств и патентов на изобретения. Под ее руководством выполнено 54 кандидатских и докторских диссертаций.
Первую операцию Н.А. Пучковская выполнила в 21 год, а став микрохирургом высочайшего класса, она произвела в общей сложности 13,5 тыс. операций на глазах, причем делала их виртуозно.
Не у каждого маршала можно увидеть столько престижных наград, как у неординарной женщины-офтальмолога. Помимо Звезды Героя, Надежда Александровна получила семь орденов и множество медалей, различных дипломов, грамот. Она очень гордилась болгарским орденом Кирилла и Мефодия III степени. Помню, когда писал книгу о ее жизни и деятельности, она мне сказала: «Не перечисляйте ордена; время такое, а это может быть наводкой…». Она была мудрой женщиной, выдающимся ученым, блестящим микрохирургом, добрым врачом и очень скромным человеком, и как Почетный гражданин Одессы (кстати, до нее в эту когорту входили только мужчины) она любила шутку и юмор.
Говорят, что характер человека узнаешь лишь тогда, когда он становится твоим начальником. Н.А. Пучковская, став руководителем почти 900 сотрудников Института, депутатом различных уровней, оставалась по-прежнему внимательной и доброжелательной к каждому человеку независимо от ранга и положения, в то же время будучи строгим, но справедливым педагогом, администратором. Она, по наблюдению сотрудников и избирателей, была образцом внимательности и человечности. Двери ее кабинета были открыты для всех.

Добрая память
Не дожив десяти дней до своего 93-летия, Надежда Александровна ушла из жизни 15 мая 2001 г., сохранив поразительную логику и разум до последней минуты.
В памяти учеников, последователей остались ее советы: «Если мы вернем человеку хоть крупицу зрения – это уже хорошо. Но в каждом случае нужно стремиться добиться максимального результата». Надежда Александровна в своем поведении и отношении к пациентам придерживалась принципов академика В.П. Филатова: «Больной – его величество», «Пессимизм у постели больного и в науке бесплоден, и не ему принадлежит будущее».
По инициативе ее младшей сестры профессора Г.А. Пучковской, а также при поддержке профессора З.Ф. Веселовской и академика АМН, члена-корреспондента НАН Украины, Заслуженного деятеля науки и техники, лауреата Государственной премии Украины Н.М. Трахтенберга на основании дневников и записей Надежды Александровны была издана книга «Епоха і моє життя»; а к 100-летию со дня рождения Н.А. Пучковской редколлегия в составе ученых института – Ю.А. Марышева, И.С. Збандут, Е.И. Аниной, Е.Г. Стойловской и С.Б. Слободяник – организовала выпуск книги «Н.А. Пучковская в воспоминаниях современников». С интересом читаются все воспоминания, но особенно тепло и образно написал о героине в своем очерке «Надежда Александровна Пучковская – человек и эпоха» академик И.М. Трахтенберг.
...На Международной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения Н.А. Пучковской, демонстрировались два короткометражных кинофильма с приветственными обращениями к участникам конференции президента АМН Украины, академика Александра Федоровича Возианова и президента НАН Украины, академика Бориса Евгеньевича Патона. «Надежда Александровна, несомненно, может считаться учителем всех офтальмологов, ныне действующих в Украине, и наших будущих студентов», – подчеркнул А.Ф. Возианов.
Теплые и мудрые слова сказал в адрес Н.А. Пучковской хорошо знавший ее Борис Евгеньевич Патон: «Особенно важно, на мой взгляд, помнить то, что Надежда Александровна была выдающимся учеником незабвенного В.П. Филатова, и это придало ей возможность приобрести огромные знания, опыт и впоследствии стать директором этого замечательного Института, которому присвоено имя Владимира Петровича Филатова. И стать не просто директором, а тем человеком, который генерировал идеи, создавал научные школы, помогал молодежи, благодаря чему Институт приобрел новые качества и в то же время оставался достойным памяти Филатова. Сегодня Институт Филатова снова обрел особую популярность; налажена совместная работа с российскими офтальмологами, проводится много Международных конференций, семинаров, что, несомненно, делает ему честь.
Надежда Александровна, работая в глазной клинике, занималась и изучением лазерной технологии, благодаря чему внесла свой вклад в развитие этого направления. Почему я говорю вклад? Потому что это были первые шаги применения лазеров в офтальмологии. В настоящее время эта технология активно развивается и применяется. Я рад, что в Институте Филатова лазерная технология находится на таком уровне развития.
* * *
Позвольте мне от всей души пожелать выдающихся успехов, новых свершений всем делегатам этой конференции, всем ученикам Надежды Александровны, всем ее сотрудникам, которые помнят ее, любят и, уверен, почитают».

Подготовил Григорий Мокряк

Номер: № 22 Листопад - Медична газета "Здоров’я України"