EMEA рекомендует ограничить применение препаратов, содержащих нимесулид

27.03.2015

Лондон, 21 сентября 2007 г.
Документ EMEA/432604/2007


Завершая пересмотр печеночной безопасности системных лекарственных форм нимесулида, Европейское агентство по лекарственным средствам (EMEA) пришло к выводу, что преимущества этих препаратов перевешивают возможный риск, однако необходимо ограничивать длительность применения и само применение нимесулида, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны печени.
Лекарственные препараты, содержащие нимесулид в системных лекарственных формах, разрешены к применению в ряде стран-членов Европейского Союза (ЕС) для лечения острой боли, алгических симптомов остеоартрита и первичной дисменорреи.
Разрешение на маркетинг для препаратов, содержащих нимесулид, было приостановлено регуляторными органами Ирландии 15 мая 2007 г. после получения отчетов о серьезных побочных эффектах, поражающих печень. В последствии Комитет по лекарственным продуктам для использования у человека (CHMP) в составе EMEA начал расследование печеночной безопасности этих препаратов, чтобы выяснить, следует ли решение Ирландии применить для всего ЕС.
Приняв во внимание все имеющиеся на сегодня данные, CHMP заключил, что они не поддерживают приостановку разрешений на маркетинг в Европе, однако необходимо изменить эти разрешения и внести поправки в информацию, предоставляемую врачам и пациентам относительно риска повреждения печени.
СНМР рекомендует, чтобы лечение нимесулидом было ограничено до максимум 15 дней, следовательно, необходимо изъять из рынка все упаковки, содержащие более 30 доз (таблеток или саше). Врачам следует принимать решение о назначении нимесулида, основываясь на индивидуальной оценке общего риска у пациента.
Решение Европейской комиссии по данному вопросу будет вынесено согласно принятой процедуре и распространится на все страны-члены ЕС.

Примечания
1. Нимесулид – неселективный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), доступный на рынке следующих стран-членов ЕС: Австрии, Бельгии, Болгарии, Чешской Республики, Кипра, Франции, Греции, Венгрии, Италии, Латвии, Литвы, Мальты, Польши, Португалии, Румынии, Словакии и Словении.
2. Раньше нимесулид уже пересматривался СНМР из-за сообщений о влиянии препарата на печень. В решении, вынесенном в декабре 2003 г., указывался ряд ограничений на использование нимесулида, в частности: максимальная суточная доза – 100 мг 2 раза в день на протяжении как можно меньшего периода времени; ограничение применения при острой боли, остеоартрите и дисменорее; противопоказан пациентам с патологией печени. После этого предупреждение о риске серьезных осложнений со стороны печени стали включать в инструкции для применения препаратов, содержащих нимесулид.

www.emea.europa.eu

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вітчизняні поліпіл-препарати: ефективне, зручне та доступне лікування для українських пацієнтів

Поліпіл (polypill) – ​фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...

02.05.2024 Ендокринологія Призначення та ефективність вітаміну D при ендокринних захворюваннях: автоімунна патологія щитоподібної залози (хвороба Грейвса і Хашимото), цукровий діабет та ожиріння

Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...

02.05.2024 Терапія та сімейна медицина Ендокринологія Сучасний стан проблеми COVID‑19 у світі і в Україні

Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...

02.05.2024 Ендокринологія Метформін: оновлення щодо механізмів дії та розширення потенціалу застосування

Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...