Авастин одобрен в Европе для применения у женщин с метастазирующим раком молочной железы в качестве терапии первой линии

27.03.2015

Пресс-релиз

Прорыв в терапии метастазирующего рака молочной железы дает женщинам шанс прожить вдвое дольше без прогрессирования заболевания. Инновационный препарат Авастин (бевацизумаб) компании «Ф. Хоффманн-Ля Рош» был одобрен в Европе для лечения метастазирующего рака молочной железы.
Европейская комиссия утвердила Авастин как препарат первой линии у женщин с метастазирующим раком молочной железы в комбинации со стандартным химиотерапевтическим препаратом паклитаксел (оригинальный бренд – препарат Таксол).
Одобрение данного препарата базируется на результатах клинического исследования III фазы Е2100, которое показало, что женщины с метастазирующим раком молочной железы, принимающие Авастин и паклитаксел, имели продолжительность жизни без прогрессирования опухолевого заболевания в два раза больше по сравнению с группой, принимающей только паклитаксел.
«Это одобрение позволит существенно улучшить терапию рака молочной железы, – заявил глава совета директоров Roche Pharmaceuticals Уильям М. Бернс. – Мы гордимся тем, что запускаем новый препарат, который будет иметь огромное значение в лечении этого заболевания. Сейчас мы работаем над тем, чтобы как можно быстрее обеспечить повсеместный доступ к Авастину врачам и пациентам, страдающим метастазирующим раком молочной железы».
Дэвид Камерон, врач-онколог из Lothian University Hospitals, отметил: «Диагноз рака молочной железы для женщины кажется приговором. Несмотря на то что в лечении этого заболевания было достигнуто значительное улучшение, эффект Авастина в продлении времени до начала прогрессирования метастазирующего рака молочной железы имеет большое значение, ведь для этих женщин дорог каждый день».
Ежегодно в мире диагностируется около 1 миллиона случаев заболевания раком молочной железы, за год погибают более 400 тыс. женщин. Метастазирующий рак молочной железы является одной из основных причин смертности среди женщин в возрасте свыше 55 лет.
Авастин – первый антиангиогенный препарат, который доказал свою эффективность в повышении общей выживаемости и отсрочивании прогрессирования таких онкологических заболеваний, как колоректальный рак, рак легких, рак молочной железы и почек.
Сейчас продолжается дополнительная III фаза исследования для оценки эффективности Авастина как препарата первой линии в лечении метастазирующего рака молочной железы в комбинации с доцетакселом (AVODO) и другими широко используемыми химиопрепаратами, включая препарат Кселода (RIBBON-1). Недавно завершилась III фаза исследования AVEREL, в котором оценивалась эффективность комбинации Авастина и доцетаксела плюс Герцептин в лечении НER2-позитивного рака молочной железы.

В Европе Авастин был одобрен в качестве препарата первой линии в лечении пациентов с метастазирующим колоректальным раком в январе 2005 г., в США – в феврале 2004 г. В июне 2006 г. в США препарат также был рекомендован в качестве терапии второй линии у пациентов с колоректальным раком.
В октябре 2006 г. первый ингибитор ангиогенеза был одобрен FDA для лечения немелкоклеточного рака легких; в августе 2006 г. документация по тому же препарату была предоставлена на рассмотрение европейским регуляторным органам. Самые последние рекомендации (февраль 2007 г.) получены в Японии, где показано назначение Авастина при распространенном или рецидивном колоректальном раке.

Об исследовании Е2100
Исследование Е2100 – первое исследование III фазы, в котором сравнивалась эффективность комбинации Авастин плюс паклитаксел и монотерапии паклитакселом в качестве терапии первой линии у пациентов с локально распространенным или метастазирующим раком молочной железы. В данном рандомизированном контролируемом мультицентровом исследовании принимали участие 722 женщины.
Исследование проходило при поддержке Национального института рака (National Cancer Institute), который является частью Института здоровья (Institute of Health), и проводилось по инициативе Восточной кооперативной онкологической группы (Eastern Co-operative Oncology Grouр). Пациенты были рандомизированы для лечения паклитакселом в комбинации с Авастином или без него. Авастин назначался в дозировке 10 мг/кг каждые 2 нед до наступления прогрессирования заболевания.
Результаты испытания показали, что пациенты, получавшие Авастин плюс паклитаксел, имели медиану выживаемости до прогрессирования заболевания более года (13,3 мес), тогда как у пациентов, принимавших только паклитаксел, данная медиана составляла в среднем 6,7 мес. Продолжительность выживаемости без прогрессирования определяет длительность жизни пациента до стадии прогрессирования болезни.
В целом пациенты, принимающие Авастин плюс паклитаксел, имели снижение риска прогрессирования заболевания или смерти на 52%, что выражается в показателе относительного риска, составляющего 0,48 (1-0,48=0,52, или 52%), а также в двойном показателе выживаемости без прогрессирования (1/0,48=2). Компания «Рош» представит на рассмотрение европейским регуляторным органам данные об общей выживаемости в течение 2007 г., которые базируются на всей популяции рандомизированных пациентов.
Кроме того, исследование Е2100 показало хорошую переносимость и безопасность комбинации Авастина и паклитаксела в лечении пациентов с местнораспространенным или метастазирующим раком молочной железы в рекомендуемой дозе Авастина 10 мг/кг каждые 2 нед.

Дополнительная информация:
- Genentech: www.gene.com
- Roche in Oncology: www.roche.com/pages/downloads/company/pdf/mboncology05e_b.pdf
- Roche Health Kiosk on cancer: www.health-kiosk.ch/start_krebs
- Video Clip in broadcast standard, free of charge: www.thenewsmarket.com
Ferlay J., et al. Globocan 2002: Cancer incidence, mortality and prevalence worldwide, Version2.0. (IARC, Cancerbase No 5) Lyon, France, IARC Press, 2004

Перевод Ольги Татаренко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вітчизняні поліпіл-препарати: ефективне, зручне та доступне лікування для українських пацієнтів

Поліпіл (polypill) – ​фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...

02.05.2024 Ендокринологія Призначення та ефективність вітаміну D при ендокринних захворюваннях: автоімунна патологія щитоподібної залози (хвороба Грейвса і Хашимото), цукровий діабет та ожиріння

Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...

02.05.2024 Терапія та сімейна медицина Ендокринологія Сучасний стан проблеми COVID‑19 у світі і в Україні

Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...

02.05.2024 Ендокринологія Метформін: оновлення щодо механізмів дії та розширення потенціалу застосування

Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...