10 травня, 2016
Презентация проекта поддержки реформ в здравоохранении
Министерство здравоохранения (МЗ) Украины, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Швейцарская Конфедерация представили совместный проект «Содействие эффективного управления в системе здравоохранения», главные цели которого – улучшение состояния здоровья граждан Украины, обеспечение их финансовой защиты, благополучия, а также удовлетворенности и равноправного доступа к медицинским услугам, особенно наиболее уязвимыми группами населения.
Сроки реализации проекта – с декабря 2015 г. по ноябрь 2019 г. С целью содействия реформам в этой сфере МЗ Украины создаст Центр реформ системы здравоохранения, который, при технической поддержке ВОЗ, будет осуществлять стратегическое руководство этим процессом в Украине.
«Реформирование системы здравоохранения – сложный и многогранный процесс, в который должны быть вовлечены МЗ Украины при поддержке других правительственных учреждений, парламента и общественных организаций. И только сотрудничество и координация всех заинтересованных сторон смогут способствовать тому, чтобы реформы в Украине состоялись», – сказал в своем приветственном слове министр здравоохранения Украины Александр Квиташвили.
Заместитель главы Администрации Президента Украины Дмитрий Шимкив в приветственном послании к участникам международной конференции отметил, что лидеры всех государств уделяют большое внимание реформам здравоохранения. Их нужно проводить вовремя, поскольку медицина не стоит на месте и требования к ней повышаются. В этом контексте стоит упомянуть реформу «Obama Care», которая стала одной из ключевых тем избирательной кампании президента США. Президент Украины Петр Порошенко также считает приоритетом успешное реформирование отечественного здравоохранения.
По мнению Д. Шимкива, медицинская реформа в Украине по результатам 2015 г. сильно отстает от утвержденного графика: «Две реформы значительно отстают: это реформы государственного управления и здравоохранения».
«Министерство здравоохранения определило для себя пять основных направлений, касающихся изменения системы финансирования отрасли, новых принципов оказания первичной медицинской помощи, системы общественного здоровья, государственных закупок и дерегуляции фармацевтической отрасли. Уже разработаны стратегии по каждому из направлений, и данный проект поможет МЗ эффективно финализировать стратегии и начать подготовку нормативно-правовых актов для осуществления конкретных шагов», – проинформировал заместитель министра здравоохранения Украины Игорь Перегинец. Он перечислил некоторые основные реформаторские шаги, сделанные МЗ Украины в 2015 г.:
• сформирован новый механизм закупки лекарств по 12 программам на сумму более 2 млрд грн: 60% бюджета передано международным организациям (ПРООН, ЮНИСЕФ, Crown Agents);
• разработан законопроект № 2309а, предусматривающий изменение правового статуса учреждений здравоохранения с предоставлением им автономии;
• начат переход на справедливую систему финансирования, основанную на результатах пролеченного случая;
• утверждены 15 унифицированных клинических протоколов медицинской помощи;
• разработана серия нормативно-правовых актов для внедрения системы реимбурсации. Для этого в тестовом режиме к реестру больных, нуждающихся в инсулинотерапии, подключены Днепропетровская, Житомирская, Винницкая и Черниговская области;
• разработаны 22 нормативно-правовых акта для дерегуляции фармацевтического рынка.
В 2016 г. предусмотрено изменить систему финансирования сферы здравоохранения. Для этого запланировано:
• создание единого заказчика медицинских услуг – Национального агентства по финансированию здравоохранения;
• внедрение новых механизмов оплаты медицинских услуг с использованием таких нормативов: на 1 жителя – для первичного звена, за 1 пролеченный случай – для стационарной помощи;
• определение стоимости медицинских услуг и порядок их выплат из госбюджета;
• утверждение унифицированных клинических протоколов для перечня наиболее распространенных медицинских состояний.
«Хотя основные мероприятия по реформированию системы здравоохранения все еще продолжаются, имеется насущная необходимость наладить координационный механизм для укрепления системы здравоохранения и формирования политики в этой сфере, используя результаты научных исследований. Под руководством правительства Украины этот механизм должен быть всеобъемлющим и прозрачным и создавать условия для открытого диалога разных заинтересованных сторон и партнеров, которые активно работают в сфере здравоохранения в Украине», – подчеркнул в своем выступлении и. о. представителя ВОЗ в Украине Луиджи Миглиорини.
«Когда мы говорим о здоровье, то речь идет не только о системе здравоохранения и больницах, но и об образовании, и о знаниях, и других аспектах, например о безопасности на дорогах, правильном и безопасном питании и тому подобном. Управление этими процессами требует времени, энергии и, прежде всего, соответствующих навыков, тем более в период реформ. Мы ценим усилия, вложенные в инициативу, с которой была сделана данная презентация. Наша поддержка ориентирована на повышение потенциала руководителей направлять реформы в сфере здравоохранения, разрабатывать и осуществлять научно обоснованную медицинскую политику, оптимизировать сотрудничество и работу со спонсорами и, наконец, – успешно коммуницировать относительно намерений и достигнутых результатов», – подвел итоги директор швейцарского Бюро сотрудничества в Украине Хольгер Тауша.
Проект также предполагается увязать с мероприятиями, которые ВОЗ внедряет в Украине, относительно готовности к реагированию на чрезвычайные ситуации. Кроме того, проект станет дополнением действующих инициатив, направленных на достижение долгосрочного влияния на систему здравоохранения в Украине.