5 червня, 2017
Александр Вальтер: обгоняя свою эпоху
К 200-летию со дня рождения киевского энциклопедиста в области нейрофизиологии, анатомии, общественной медицины
Приближение к разгадке многообразных функций симпатической нервной системы… Учреждение первого в Украине еженедельника «Современная медицина»… Пророческие мысли и положения о роли социальной гигиены как демографического и общественного двигателя…
Таковы лишь несколько штрихов интеллектуального портрета Александра Вальтера – многогранной личности в летописи высшего медицинского образования Киева. Талант этого человека был настолько ярок, что до нынешнего времени его очертания и краски не потускнели.
Александр Петрович Вальтер родился в январе 1817 г. в дворянской семье в Ревеле (нынешний Таллин). По окончании классической гимназии поступил на историко-филологический факультет Дерптского университета, но вскоре перевелся на медицинский факультет. Символично, что примерно такая же образовательная эволюция сопутствовала и В.В. Вересаеву, автору знаменитых «Записок врача», воспитаннику того же университета.
В 1841 г. Вальтер блестяще окончил университет в звании «лекаря с особыми отличиями» и был направлен в должности младшего ординатора для врачебных обязанностей в военно-сухопутный госпиталь Санкт-Петербурга. Именно в этот период заведующим кафедрой хирургии Академии и руководителем хирургического отделения госпиталя был избран Николай Иванович Пирогов. Их встреча стала для 24-летнего Вальтера судьбоносной. По концептуальным влияниям Н. И. Пирогова формировался кадровый состав и кафедральная структура медицинского факультета университета Св. Владимира, и А.П. Вальтер попал в число кандидатов, которым было суждено развивать данное начинание, причем и в европейском потенциале.
По обычаям эпохи перспективных молодых врачей направляли для повышения квалификации в лучшие клиники и лаборатории континента. Такой выбор коснулся и Вальтера. В 1842 г. он продолжил изучение физиологии в Берлине под руководством профессоров И. Мюллера и К. Рейхерта, а затем – патологии в Вене, в лаборатории К. Рокитанского. В лаборатории И. Мюллера он выполняет провидческую по значимости работу «О значении симпатических нитей, приплетенных к седалищному нерву», в которой впервые устанавливает сосудосуживающее действие симпатических нервов.
Исследование не осталось вне поля зрения администраторов, формирующих факультет, и в 1843 г. по рекомендации Н.И. Пирогова Вальтер назначен адъюнкт-профессором впервые утвержденной кафедры физиологической анатомии с микрографией. Знаменательно, что в этой характеристике кафедры удачно синтезированы аспекты анатомии, физиологии и гистологии.
В 1845 г. А. Вальтер защищает первую в истории университета диссертацию на медицинскую тему «О микроскопическом исследовании механизма сплетения волос при колтуне». Фактически это пролог к утверждению санитарных основ как элемента социальной гигиены. Исследование указывает, что колтун (патология волосяного покрова головы) – результат гигиенического бескультурья.
В 1845-1847 гг. следуют назначения А. Вальтера экстраординарным, а затем ординарным профессором указанной кафедры. В этот же период, в 1844 г., Александра Петровича (а ему лишь 37 лет) утверждают руководителем Анатомического театра, который тогда находился в главном корпусе университета. И вот по его инициативе начинается проектирование исторического здания Анатомического театра по нынешней улице Богдана Хмельницкого (тогда Фундуклеевской, 37), и сегодня вносящего свой архитектурный колорит, благодаря работе А. В. Беретти, в облик Киева. Многие десятилетия этот Анатомический театр (ныне здесь размещен Национальный музей истории медицины Украины) считается лучшим в Европе. Здесь на кафедре анатомии под руководством А. Вальтера трудились прозекторами будущие крупные анатомы А. В. Бец (первооткрыватель цитоархитектоники мозга), С. К. Багенский, Ф. Ф. Эргардт, И. Е. Коперницкий.
Физиолог по кругу интересов и анатом по профессиональному совершенству, Александр Вальтер стал одним из первых исследователей теплообмена, изучая температурные влияния на деятельность сердца, регулирование артериального давления, импульсы центральной нервной системы. Этими работами был фактически заложен способ гипотермии, вошедший в анестезиологию и кардиохирургию. На фоне этих публикаций (1862, 1864, 1866) А. Вальтер издает лучший в то время учебник по тематике кафедры «Курс анатомии человеческого тела», за что был удостоен премии имени П. А. Загорского.
Удивительно еще одно начинание: с 1860 по 1881 год А. П. Вальтер издает на собственные средства еженедельник «Современная медицина» (вначале в Киеве, а затем – в Варшаве, где с 1874 г. является медицинским инспектором городских больниц).
А. Вальтер проявил себя активным сторонником общественной медицины. В 1862 г. в актовой речи в университете «О значении медицины в России» изложил свои прогрессивные позиции в отношении подготовки врачей по аспектам социальной гигиены, что было учтено в Статусе университета 1863 г.
Был не чужд хирургии, работая в 1848-1861 гг. ординатором-хирургом Кирилловской больницы. Вместе с В. А. Караваевым в составе специальной комиссии изучал воздействие эфира как средства наркоза на человеческий организм.
Скончался в Варшаве, но похоронили его на Байковом кладбище в соответствии с завещанием: «Желаю быть похороненным вблизи родного Киевского университета». Сохранилось лишь несколько портретов Александра Вальтера.
Подготовил Юрий Виленский
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 9 (406), травень 2017 р.