31 березня, 2015
Особенности коррекции гликемии у больных после операций на органах брюшной полости
Полная версия статьи в формате .pdf
Известно, что повышение гликемии у пациентов в критических состояниях является предиктором летальности, увеличения длительности интенсивной терапии, формирования гнойно-септических осложнений [2, 6-8]. Гипергликемия является одним из проявлений синдрома гиперметаболизма, характерного для критических состояний различной этиологии вследствие повышения уровня контринсулярных гормонов, активации липолиза, протеолиза [4, 5, 11, 12]. Одним из механизмов возникновения устойчивой гипергликемии в условиях стрессорного ответа на повреждение является резистентность к инсулину клеток скелетных мышц, жировой ткани и гепатоцитов в сочетании с относительной инсулиновой недостаточностью, связанной с ограниченной компенсаторной способностью (β-клеток поджелудочной железы) [4, 11, 12].